만삭 신생아들과 미숙 신생아들의 예방접종 Immunization for full term infants and premature infants

0~18세 소아청소년 권장 기본 예방접종 스케줄 Recommended immunization schedule for 0~18 year old (2021 in USA) (1)

■ 2021년 권장 미 0~18세 소아청소년 기본 예방접종 스케줄 표 Recommended immunization schedule for persons aged 0-18 yearsr in the USA)

update

생후 19개월 이하 미숙 신생아들은 권장  예방  접종을 권장에 따라 제때에 맞지 안해 예방 할 수 있는 감염병애 더 많이 감염되었다고 한다.소스; 9/2019 Pediatrics. 

출처 및 참조 문헌, 웹사이트

• Immunization Schedules | CDC
• www.cdc.gov/vaccines/pus/acip-list.htm.
• http://www.cdc.gov/vaccines
• telephone 800-CDC-INFO(800-232-4636)
• http://www.aap.org
• http://www.acog.org
• AAA News February 2013 p17~19
• AAP News  2019

■ If children and adolescents aged 4 to 18 start receiving vaccinations one month later than the recommended age for basic vaccinations or receive vaccinations later than the recommended schedule Catch up vaccination schedule 2021 

■ 4개월~18세 소아청소년이 기본 예방접종을 받을 권장 나이보다 1 개월 늦게 접종 받기를 시작하거나 권장 스케줄보다 늦게 접종을 받는 경우 따라 잡기 예방 접종 스케줄 2021

Catch-up immunization schedule for persons aged 4 months through 18 years who start late or who are more than 1 month later(2021A)

1. For children between 4 months and 6 years old 생후 4개월부터 6세 아이들의 경우

출처 및 참조 문헌, 웹사이트

• http://www.cdc.gov/vaccines/pus/acip-list.htm.
• http://www.cdc.gov/vaccines
• telephone 800-CDC-INFO(800-232-4636)
• http://www.aap.org
• http://www.acog.org
• AAA News February 2013 p17~19
• AAP News 2019

2) 생후 7~18세 아이들의 경우

출처 및 참조 문헌, 웹사이트

• http://www.cdc.gov/vaccines/pus/acip-list.htm.
• http://www.cdc.gov/vaccines
• telephone 800-CDC-INFO(800-232-4636)
• http://www.aap.org
• http://www.acog.org
• AAA News February 2013 p17~19
• AAP News 2019

 ■ 미 0~18세 소아청소년 기본 예방접종 스케줄 2021년과 따라잡기 예방 접종 표 각주

Footnotes for recommended immunization schedule for persons aged 0 through 18 years 2021 and for those who fall behind or start later, the catch-up schedule

 ■ 각주 

1. Hepatitis B vaccine(HepB vaccine) B형 간염 백신

• 최소 접종 나이는 출생한 날이다. 모든 신생아들은 신생아실에서 퇴원해 집에 가기 전까지 단가 HepB 백신으로 접종받는다.
• 기본 예방접종 백신이다.
• 산모 B형 간염 항원 HBsAg 검사의 결과가 양성이면 출생 후 12시간 이내 HepB 백신으로 접종받고 B형 간염 면역 글로불린(HBIG) 0.5cc를 주사 맞는다. 그 다음 HepB 백신 배열 접종을 받은 후 1~2개월에 (즉 생후 9~18개월 정기 건강검진을 받을 때) HBsAg와 HBsAg 항체(Anti-HBs)를 받는다.
• 산모의 B형 간염 항원 HBsAg가 양성인지 음성인지 모르는 상항에서는 출생 후 12시간 이내 단가 HepB 백신을 신생아 체중에 관계없이 접종 받는다. 출생 시 체중이 2,000g 이하일 때는 출생 후 12시간 내에 HBIG와 HepB백신을 접종 받는다. 그와 동시에 속히 산모의 HBsAg를 검사한다. HBsAg 검사 결과가 양성으로 나오면 신생아 체중이 2,000g 이거나 이상인 경우에는 B형 간염 면역 글로불린(HBIG)을 생후 1주 이내 주사 맞는다.
• 출생 접종을 받은 후 HepB 백신
  • 2차 접종을 생후 1개월 또는 2개월에 받는다. 생후 6주 전에는 단가 HepB 백신으로 접종받는다. 출생 시 HepB 백신을 접종받지 안 했으면 HepB 백신 성분이 든 백신으로 생후 0, 1~ 2, 6개월 스케줄에 따라 접종 받는다.
  • 1차 접종과 2차 접종 간격은 최소 4주이다. 2차와 3차 접종 간격은 최소 8주다. 최종 접종(3차 또는 4차 접종) 생후 24주 이전에 접종해서는 안 된다. 그리고 적어도 최초 1차 접종 후 16주에 접종받는다.
  • 출생 시 HepB 백신을 맞은 후 HepB 백신 성분이 포함된 종합 백신으로 접종을 받았을 때는 총 4회 HepB 백신으로 접종 받으라고 권장한다.
• 따라잡기 HepB 백신
  • 전에 접종을 받지 않은 아이들은 3회 분 접종을 받는다.
  • 11세부터 15세 사춘기 아이들은 성인용 Recombivax Hb 백신으로 적어도 4개월 간격을 두고 2회 접종 받을 수 있다.

 ■ 각주 2. Rotavirus(RV) vaccines  로타바이러스 백신

• 기본 예방접종 백신이다.
• RVI(Rotarix)와 RV5(Rota Teq)를 접종 할 수 있는 최소 나이는 생후 6주다.
• RV 백신 배열접종을 모든 영아들에게 다음과 같이 접종한다.
• RVI으로 접종받을 때는 생후 2개월과 4개월에 접종받아 총 2회분 접종받는다.
• RV5로 접종받을 때는 생후 2, 4, 6개월에 접종 받아 총 3회분 접종받는다.
• RV5로 배열 접종을 받았는지 다른 어떤 종류의 RV백신으로 접종 받았었는지 모를 때는 총 3회 RV 백신으로 접종 받는다.
• 따라잡기 예방접종
  • 배열 최초 접종을 받을 수 있는 최고 나이는 생후 14주 6일이다.
  • 생후 15주 0일이나 그 이후에 RV 백신 접종을 시작해서는 안 된다.
  • 배열 접종의 마지막 접종 분을 받을 수 있는 월령은 생후 8개월 0일이다.
  • 로타릭스 백신(Rotarix vaccine/RV1)으로 접종 받을 때 1차와 2차를 받았으면 3차 접종을 받을 필요가 없다.
  • 따라잡기 예방접종 표를 참조.

• • 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이는 생후 6주이다.
  • 기본 예방접종이다.
  • DTaP 백신을 생후 2,4,6,15~18개월, 4~6세에 접종 받아서 총 5회 접종받는다.
  • 3차 접종을 받은 후 적어도 6개월이 지났으면 4차 DTaP 접종을 생후 12개월에도 접종 받을 수 있다.
  • 따라잡기 백신 접종
    • 4차 접종을 생후 4세나 그 후에 받았으면 5차 접종을 받을 필요가 없다.

 ■ 각주 4. Tetanus and diphtheria toxoids and acellular pertussis (Tdap) vaccine

     디프테리아, 파상풍, 무세포 백일해(Tdap) 백신

• 기본 예방접종이다.
• Boostrix백신으로 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이는 10세이다.
• Adacel 백신으로 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이는 11세이다.
• 11~12세 사춘기 아이들은 Tdap로 1회 접종받는다.
• 파상풍, 디프테리아 톡소이드 성분이 들어있는 백신으로 최종 접종을 받은 후 그 간격에 관계없이 Tdap로 접종 받는다.
• Td 또는 Tdap 백신으로 접종받은 해에 관계없이 사춘기 여아 임신부는 임신 27~36주에 Tdap로 1회 접종을 받는다.
• 따라잡기 예방접종
  • DTaP 백신 배열접종을 완전히 받지 않은 7~10세 아이들이 따라잡기 파상풍, 디프테리아, 백일해백신으로 최초 예방 접종을 받을 때 Tdap 백신으로 접종 받는다. 추가로 접종을 받아야 할 때는 Td백신으로 접종받는다.
  • Tdap 백신으로 접종을 받지 않은 11~18세 사춘기 아이들은 Tdap 백신으로 1회 접종받고 그 후부터는 매 10년마다 파상풍과 디프테리아 톡소이드(Td) 백신으로 추가접종을 받아야 한다.
  • 어떡하다가 7~10세 아이들이 DTaP 백신으로 접종을 받았을 때는 그 접종 받은 DTaP백신을 따라잡기 Tdap 백신 배열 접종을 받은 것으로 간주한다. 또 이때 어떡하다 받은 DTaP 접종을 사춘기 때 접종 받는 Tdap으로 취급할 수 있다.
  • 그 아이는  11~12세에 Tdap 백신으로 추가접종을 받을 수 있다.

 ■ 각주 5. Haemophilus influenzae type b(Hib) conjugate vaccine 히브 백신(Hib vaccine)

• 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이는 생후 6주이다.
• 기본 예방 접종이다.
• 모든 영아들은 히브백신(Hib Vaccine) 프라이머리(Primary) 배열 접종을 받는다.
• 히브백신(Hib Vaccine) 프라이머리(Primary) 배열 접종을 생후 2,4,6개월에 받는다. 그러나 1회분 추가 접종 분은 생후 12~15개월에 접종 받는다.
• PRP-OMP(PedvaxHib, 또는 ComVax)를 생후 2개월과 4개월에 접종을 받았을 때는 생후 6개월에 3차 접종을 받을 필요가 없다.
• 추가 접종을 생후 12~15개월에 1회 접종 받는다.
• 전에 HIB 백신으로 1회 접종을 받았고 최종 추가접종을 받아야 하는 생후 12개월~4세 된 아이들은 Hiberix(PRP-T) 백신으로 접종받을 수 있다.
• 따라잡기 예방접종
  • 생후 12~14개월에 1회분 접종을 받았으면 최종 접종을 받았던 날로부터 적어도 8주 간격을 두고 마지막 추가 접종을 받는다.
  • 첫 2회 분 PRP-OMP(PedvaxHib, 또는 ComVax)을 생후 11개월이나 그 전에 접종 받았으면 생후 12~15개월에 3차 접종을 받아야 한다. 2차 접종을 받은 날로부터 적어도 8주 간격을 두고 3차 접종을 받는다.
  • 최초 접종을 7~11개월에 받았으면 마지막 접종 받은 날로부터 적어도 4주 되었을 때 2차 접종을 받고 마지막 접종을 생후 12~15개월에 받는다(히브백신(Hib vaccine)이 PRP-OMP이든지 PRP-T에 관계없이).
  • 생후 10개월이거나 그 이상 된 아이들이 히브백신(Hib vaccine)을 접종 받지 않았을 때는 1회분 히브백신을 접종 받는다.
  • 따라잡기 접종 2A, 3A표 참조
• 건강 상 고위험군 아이들에게 접종하는 방법
  • 5세 이상 되는 아이들은 기본적으로 Hib백신을 접종 받지 않는다.
  • 그러나 Hib 백신을 접종 받지 않았거나 일부 접종을 받은 아이가  백혈병, 악성종양, HIV 감염병, 해부학적 무 비장이나 기능적 무 비장을 가진 아이, 면역 손상 등을 가진 건강상 고 위험군에 속하는 아이들이 생후  5세나 그 이상 되어도 1회분 히브 백신 접종을 받아야 한다.  5/14/2014  updated.

 ■ 각주 6a Pneumococcal conjugate vaccine(PCV) 폐렴구균 감염병 예방 접종 백신 (PCV)

• PCV 백신 (Pneumococcal conjugate vaccine/PCV)으로 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이는 생후 6주이다.
• PPSV(Pneumococcal polysaccharide vaccine/PPSV23)으로 1차 접종을 받을 수 있는 최초 나이는 생후 2세이다.
• 기본 예방 접종이다.
• PCV13 백신을 생후 2, 4, 6개월에 배열접종을 받고 생후 12~15개월에 추가 접종을 받는다.
• 나이에 적절하게 7가 PCV(PCV 7)으로 접종을 받았던 생후 14~59개월 유아들은 13가 PCV(PCV13)백신으로 1회 추가 접종 받는다.
• 따라잡기 예방 접종
  • 나이에 적절하게 권장에 따라 배열접종을 완전히 받지 않은 24~59개월 건강한 아이들은 1회분 PCV13 백신을 접종 받는다.
  • 따라 잡기 접종 2A, 3A표를 참조
• 건강상 고위험군 아이들을 위한 예방접종
  • 건강상 고위험군에 속하는 생후 24~71개월 된 아이들이 PCV 백신을 전에 3회 접종받았으면 PCV13 백신을 1회 접종 받는다. 만일 건강상 고위험군에 속하는 생후 24~71개월 된 아이들이 전에 PCV을 3회나 그 이하 횟수로 접종을 받았을 때는 PCV13 백신을 적어도 8주 간격을 두고 2회 접종을 받는다.
  • 해부학적 무비장, 기능적 무비장, HIV 감염병, 면역타협 장애, 인공 와우 이식치료, 뇌척수액 누출 등의 건강상 고위험 문제를 가진 6~18세 아이들이 과거에 PCV 백신 예방접종을 받지 않았을 때는 PCV13 백신 1회 접종 받는다.
  • 생후 2세나 그 이상 되고 어떤 건강 문제가 있는 아이들은 최후 PCV 백신 예방접종을 받은 후 적어도 8주 간격을 두고 PPSV23 백신을 1회 접종 받는다. 

 ■ 각주 6b Pneumococcal polysaccharide vaccine(PPSV23)폐렴구균 감염병 예방 접종 백신

• 최소 접종 나이는 2세이다. PPSV23으로 2세부터 65세 이전까지 2번 접종 받는다.
• 어떤 의학적 문제가 있는 2세나 그 이상 된 아이들이 최종 PCV 접종을 받은 후 적어도 8주 간격을 두고 PPSV 23 백신을 접종 받는다.
• 해부학적 무비장, 기능적 무비장, 면역 기능 손상 등 건강상 고 위험군에 속하는 5세 이상 아이들은 PPSV 백신을 1회 재접종 받는다.

 ■ 각주 6c. 다음과 같은 의학적 문제가 있으면, 2세나 그 이상 된 아이들은 PPSV23 백신으로 접종 받아야 하고, 생후 24~71개월 된 아이들은 PCV13 백신으로 접종 받아야 한다.

• 면역 손상, 만성 심장질환(특히 청색증 선천성 심장병과 심장 부전증), 만성 폐질환(고농도 경구용 코티코스테로이드제 치료를 받아야 하는 천식), 당뇨병, 뇌 척수액 누출, 와우 이식치료, 해부학적 무비장, 기능적 무비장, HIV 감염병, 만성 신장 기능부전, 신증후군, 면역 억제제나 방사능 치료를 받아야 하는 병, 악성 종양, 백혈병, 림프종, 호치킨스 병, 고형 기관 이식치료, 선천성 면역결핍증. 5/14/2014 updated.

 ■ 각주 7. Inactivated poliovirus vaccine(IPV)  소아 마비 백신(IPV)

• 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이는 생후 6주이다.
• 기본 예방접종이다.
• 생후 2, 4, 6~18 개월에 IPV로 접종을 받고 생후 4~6세에 1회 추가 접종을 받는다.
• 최종 배열접종을 4세나 그 후에 받는다.
• 마지막 접종은 그 전에 받은 접종 날로부터 적어도 6개월 간격을 두고 접종 받는다.
• 따라잡기 IPV 예방접종
  • 권장 최소 접종 연령과 최소 접종 간격은 경우에 따라 조절할 수 있다. 즉 소아마비가 유행하는 지역으로 여행을 가거나 또는 소아마비가 발생된 지역에서 사는 아이들은 소아마비 바이러스에 감염 될 위험성이 있다. 이런 경우에는 생후 첫 6개월 동안 아이들에게 권장하는 최소 접종 연령과 최소 접종 간격을 필요에 따라 변경 조절할 수 있다.
  • 생후 4세 전에 4회 접종 받았거나 그 이상 접종 받았었다면 생후 4~6세에 추가접종을 받을 수 있다.
  • 생후 4세나 그 이후에 3차 접종을 받았을 때  그 전 접종을 받은 후 적어도 6개월 간격을 두고 받았으면 4회분 접종이 필요하지 않다.
  • OPV (경구용 소아마비 백신)이나 IPV로 배열 접종을 받았을 때는 현 나이에 제한 없이 총 4회 접종 받는다.
  • 18세나 그 이후 미국 주민들에게 IPV로 소아마비 예방접종을 해 주라고 권장하지 않는다.
  •  그외 따라 잡기 예방 접종에 관해서는 따라 잡기 예방 접종 접종A 표를 참조 한다.

 ■ 각주 8. Influenza vaccine인플루엔자 백신(TIV와 LAIV)

• 접종받을 수 있는 최소 나이
  • TIV(Inactivated influenza vaccine)로 접종받을 때는 생후 6개월이다.
  • LAIV(Live,attenuated influenza vaccine)로 접종받을 때는 생후 2세이다.
• 기본 예방접종이다.
• 생후 6개월부터 모든 아이들은 인플루엔자백신으로 예방접종 매년 받는다.
• 건강하고 임신하지 않은 여성과 생후 2~49세 아이들이나 성인들은 LAIV나 TIV로 예방접종을 받는다. 그러나 천식이 있거나, 접종 받기 바로 전부터 과거 12개월 동안 천음이 있었던 2~4세 아이들, 인플루엔자를 더 심하게 앓을 수 있게 만드는 선행질환이 있는 아이들은 LAIV를 접종 받아서는 안 된다.
• 9세나 그 이상 되는 아이들과 성인들은 1회분을 접종 받는다.
• 생후 6개월부터 8세 아이들의 인플루엔자 예방접종
  • 생전 처음 인플루엔자 백신으로 접종받는 아이들은 적어도 4주 간격을 두고 1차와 2차 접종을 받아 총 2회 접종 받는다( 2012~2013년 계절적 인플루엔자를 예방하기 위해서 예방접종을 받을 때).
  • 2013-2014년 인플루엔자 백신 가이드라인–미 ACIP 인플루엔자 백신 가이드라인 참조와 http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm6132.pdf 참조 5/14/2014 upadated.

 ■ 각주 9. Measles, Mumps, Rubella (MMR) Vaccine 홍역, 이하선염, 풍진 예방 접종(MMR vaccine)

•  1차 예방접종을 받을 수 있는 최소 나이–생후 12개월이다.
• 기본 예방접종이다.
• 최초(1차) MMR 백신을 생후 12~15개월에 접종받는다.
• 2차 MMR 백신을 생후 4~6세에 접종받는다.
• 2차 MMR 백신을 4세 이전에도 접종받을 수 있다. 그 전 접종 받은 날로부터 적어도 4주 간격을 두고 접종 받는다.
• 6~11개월 미국 유아들이 다른 나라로 여행을 떠나기 전 MMR 백신을 1회 예방접종 받는다. 그 후 MMR 백신으로 2회 재 접종을 받는다. 1차 접종은 생후 12~15개월에 받는다(만일 고 감염성이 있을 때는 생후 12개월에 접종 받는다). 그리고 2차 접종은 1차 접종을 받은 4주 후에 받는다.
• 12개월이나 그 이상 된 아이들이 미국에서 다른 나라로 여행을 떠나기 전 MMR 백신을 2회 접종 받는다. 1차 접종은 12개월에 또 2차 접종은 1차 접종 받은 후 4주 간격을 두고 접종 받는다.
• 따라잡기 MMR 백신 예방접종
  • 모든 학령기 아이들과 사춘기 아이들은 적어도 4주 간격을 두고 MMR 백신을 2회 접종을 받는다.

 ■  각주 10. Varicella(VAR) vaccine 수두 백신(VAR Vaccine)

• 1차 예방접종을 받을 수 있는 최소 나이는 생후 12개월이다
• 기본 예방접종이다.
• 최초(1차) VAR 백신을 생후 12~15개월에 접종받고 2차 접종은 생후 4~6세에 접종 받는다.
• 2차 접종을 4세 이전에 받을 수 있고 적어도 마지막 접종받은 날로부터 3개월 간격을 두고 접종 받는다. 그러나 경우에 따라 4주 간격을 두고 접종 받을 수 있다.
• 따라잡기 VAR 백신 예방접종
  • 수두 바이러스 감염에 면역력이 없는 7~18세 연령층 아이들은 VAR 백신을 2회 접종 받는다.
  • 7~12세 아이들은 적어도 3개월 간격을 두고 2회 접종 받는다. 그러나 경우에 따라 4주 간격을 두고 접종을 받을 수 있다. 13세나 그 이상 된 사춘기 아이들은 1차 접종과 2차 접종을 4주 간격을 두고 접종 받을 수 있다. 5/14/2014 updated

 ■ 각주 11. Hepatitis A vaccine (HepA)  A형 간염 백신

• 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이는 생후 12개월이다.
• 기본 예방접종이다.
• 12~23개월 된 아이들은 6~18개월 간격을 두고 HepA 백신으로 2회 접종 받는다.
• 생후 24개월 이전에 HepA 백신을 1회 접종 받은 아이들은 최초 접종을 받은 후 6~18개월 간격을 두고 2차 접종 받는다.
• 2세나 그 이상 된 아이가 HepA 백신 배열 접종을 받지 않했으면  적어도 6~18개월 간격을 두고 HepA 백신을 2회 접종 받는다.
• 따라잡기 HepA 백신 접종
  • 최소 1차와 2차 접종 간격은 6개월이다.
• 특별한 경우에 처한 사람들
  • A형 간염 바이러스 감염성이 많거나 A형 간염 예방접종 프로그램을 실시하는 지역에서 살고, 전에 A형 간염 백신 배열 접종을 받지 안 했는 아이들은 적어도 6개월 간격을 두고 2회 접종 받는다. 5/14/2014 -121/2017 updated.

 ■ 각주 12.Human papillomavirus(HPV) vaccine 사람 유두종 바이러스 백신(4vH PV(Gardasil)/9vHPV(Gardasil 9)백신)

• 4vHPV(Gardasil)이나 9vHPV 백신 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이는 9세다.
• 기본 예방접종이다.
• 여성은 자궁 경부 전 암, 경부암, 외음부 사마귀 등을 예방하기 위해 4v HPV나 2가 2v HPV을 11~12세에 3회 접종받는다. 남성은 4v HPV을 접종 받는다.
• 11~12세 사춘기 아이들은 HPV을 0, 1-2, 6 개월 간격을 두고 1회 접종 받아 총 3회 접종 받는다.
• 배열 접종을 9세부터 시작할 수 있다.
• 2차 HPV 백신 접종은 1차 접종을 받은 후 1~2개월 간격을 두고, 3차 HPV 백신 예방접종은 1차 접종 받은 후 6개월에 접종 받는다. 1차 접종을 받은 후 적어도 24주 간격을 두고 2차 접종을 받는다.
• 전에 접종받은 사실이 없는 13~18세 사춘기 여아는 HPV4나 HPV2로 배열 접종을 받고 13~18세 사춘기 남아는 HPV2로 배열 접종을 받는다. 5/14/2014~2017 updated.
• y 9-valent HPV vaccine was studied in more than 15,000 males and females 
• Quadrivalent HPV vaccine was studied in more than 29,000 males and females 
• Bivalent HPV vaccine was studied in more than 30,000 females 
• Each HPV vaccine was found to be safe and effective.
  

 ■ 각주 13. Meningococcal conjugate vaccine(MCV)수막 구균 백신

• 백신으로 접종받을 수 있는 최소 나이는
  • Hib-MenCY(MenHibrix) 백신을 접종 받을 때는 생후 6주이다.
  • MenACWY-CRM(Menveo)백신을 접종 받을 때는 생후 2 개월이다.
  • MenACWY-D(Menactra) 백신을 접종 받을 때는 생후 9개월이다.
  •  혈청형 B군 뇌수막염 백신, MenB-4(Bexsero)와  MenB-FHbp(Trumenba))을 접종 받을 때는 생후 10세이다.
• 기본 접종이다.
• 11~12세 아이는 MCV4 백신을 접종 받고 16세에 1회 추가 접종 받는다.
• HIV 감염병에 걸린 11~18세 사춘기 아이는 MCV4 백신을 8주 간격을 두고 2회 접종 받는다.
• 따라잡기 예방접종
  • 13~18세 사춘기 아이들이 이전에 접종을 받지 않았으면 MCV4 백신으로 접종 받는다.
  • 13~15세 사춘기 아이들이 최초 접종을 받았으면 추가접종은 적어도 8주 간격을 두고 16~18세에 접종받는다.
  • 16세나 그 후에 최초 접종을 받았을 때 추가 접종을 받을 필요가 없다.
• 건강상 고위험군 아이들에게 접종하는 방법
  • 해부학적 무 비장이나 기능적 무 비장을 가진 19개월 이전 아이들은 Hib-MenCY백신을 생후 2, 4, 6, 12~15개월에 배열 접종을 받는다.
  • 지속적 보체결핍증을 가진 2~18개월 된 아이들은 Hib-MenCY 백신으로 생후 2, 4, 6, 12~15개월에 배열접종을 받거나 또는 생후 9개월에 Menactra 백신(MCV4-D)을 접종 받기를 시작해서 적어도 8주 간격으로 2회 배열 접종 받는다.
  • 지속 보체결핍증을 가진 19~23개월 아이들이 Hib-MenCY나 MCV4-D로 완전한 배열 접종을 받지 않았을 때는 MCV4-D로 적어도 8주 간격을 두고  2회 프라이마리 접종을 받는다.
  • 지속 보체 결핍증, 해부학적 무비장, 기능적 무비장을 가진 24개월이나 그 이상 된 아이들이 Hib-MenCY나 MCV4-D백신 배열 접종을 완전히 받지 않았으면 MCV4-D나 MCV4-CRM을 2회 접종 받는다.
  • MCV4-D(Menactra)백신을 무비장이 있는 아이에게 접종하려면 2세가 되기 전에는 접종 하지 않는다.
  • 그리고 적어도 PCV13 백신을 접종한 후 적어도 4주나 4주후에 접종 한다.
  • “Menhibrix 백신(2012년 6월)-미 FDA Neisseria meningitidis 혈청형 C, Y와 Haemophilus influenzae type b (Hib) 로 생기는 패혈증과 뇌수막염을 예방 할 수 있는 종합 백신이다.
  • 생후 2, 4, 6개월과 12 ~15 개월에 총 4화 접종받을 수 있고 최초 접종은 생후 6주에 접종 받을 수 있다. 출처 Physician’s First Watch for June 15, 2012. 참조
  • 9개월이나 그 이상 된 아이들이 아프리카 뇌막염 유행지역에서 살거나 HAjj 지역에서 살거나  그런 지역으로 여행갈 때나  그 지역에서 살려고 여행을 떠나기 전 뇌막구균 A형과 W-135 형 뇌막염 예방 접종을 받는다.  

Recommended immunization schedule for 0~18-year-old (2021 in the USA) 0~18세 소아청소년 권장 기본 예방접종 스케줄

Recommended immunization schedule for 0-18 year old (2021 in the USA)

☞ The recommended basic vaccination schedule may differ depending on each country.

■ Recommended immunization schedule for persons aged 0-18 years in the USA)

Table of basic vaccination schedules for children and adolescents aged 0-18 recommended in 2021 in the USA

Sources and references, websites Immunization Schedules | CDC www.cdc.gov/vaccines/pus/acip-list.htm

http://www.cdc.gov/vaccines telephone 800-CDC-INFO(800-232-4636) http://www.aap.org

• Immunization Schedules | CDC
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• http://www.aap.org
• http://www.acog.org
• AAA News February 2013 p17~19
• AAP News  2019

 ■ Catch-up immunization schedule for persons aged 4 months through 18 years who start late or who are more than 1 month later(2021 A)

 ■ 4개월~18세 소아청소년이 기본 예방접종을 받을 권장 나이보다 1 개월 늦게 접종 받기를 시작하거나 권장 스케줄보다 늦게 접종을 받는 경우 따라 잡기 예방 접종 스케줄 2021

1. For children between 4 months and 6 years  생후 4개월부터 6세 아이들의 경우

2) For children aged 7 to 18 years old 생후 7~18세 아이들의 경우

출처 및 참조 문헌, 웹사이트

■ Basic vaccination schedule for children and adolescents aged 0-18: 2021 and catch-up vaccination table footnotes

Footnotes for recommended immunization schedule for persons aged 0 through 18 years 2021 and for those who fall behind or start later, the catch-up schedule

■ Footnote

1.Hepatitis B vaccine(HepB vaccine)

• Hepatitis B vaccine The minimum vaccination age is the date of birth. All newborns have vaccinated with the unit price HepB vaccine until they are discharged from the neonatal room and go home.
• This is the basic vaccination vaccine.
• If the result of the maternal hepatitis B antigen HBsAg test is positive, get inoculated with the HepB vaccine within 12 hours after birth and inject 0.5cc of hepatitis B immune globulin (HBIG).
• Then, receive HBsAg and HBsAg antibodies (Anti-HBs) at 1-2 months after receiving the HepB vaccine sequence (that is, when receiving regular health check-ups for 9-18 months after birth).
• If the mother’s hepatitis B antigen HBsAg is not positive or negative, the unit-price HepB vaccine is inoculated within 12 hours after birth, regardless of the newborn’s weight.
• When the weight is less than 2,000g at birth, the HBIG and HepB vaccines are vaccinated within 12 hours after birth. At the same time, the mother’s HBsAg is quickly examined. If the HBsAg test result is positive, hepatitis B immune globulin (HBIG) is injected within 1 week of birth if the newborn’s weight is 2,000g or more.
• HepB vaccine after birth vaccination Receives the second vaccination at 1 or 2 months of age.
• You will be inoculated with a unit price HepB vaccine 6 weeks before birth. If you have not received the HepB vaccine at birth, you will be vaccinated according to the schedule for 0, 1 to 2, 6 months after birth as a vaccine containing the ingredients of the HepB vaccine. The interval between the 1st vaccination and the 2nd vaccination is at least 4 weeks.
• The interval between the 2nd and 3rd vaccinations is at least 8 weeks. Final vaccination (3rd or 4th vaccination) Do not inoculate before 24 weeks after birth. And at least 16 weeks after the first vaccination.
• After receiving the HepB vaccine at birth, it is recommended to receive the HepB vaccine a total of 4 times when you are vaccinated with a comprehensive vaccine containing the HepB vaccine component. Catch up: HepB vaccine Children who have not been vaccinated before receiving three doses.
• Adolescent children aged 11 to 15 can receive the adult Recombivax Hb vaccine twice at least 4 months apart.

■ Footnote 2. Rotavirus(RV) vaccines Rotavirus vaccines

• This is the basic vaccination vaccine.
• The minimum age for vaccination of RVI (Rotarix) and RV5 (Rota Teq) is 6 weeks of age.
• RV vaccine array vaccination is administered to all infants as follows. When receiving an RVI vaccination, receive the vaccination at 2 and 4 months of age and receive a total of 2 vaccinations.
• When receiving RV5 vaccination, receive the vaccination at 2, 4, and 6 months of age and receive a total of 3 doses.
• If you do not know whether you have been vaccinated with RV5 or any other type of RV vaccine, you will receive a total of 3 doses of RV vaccine.
• Catch-up vaccination The maximum age to receive the initial vaccination is 14 weeks and 6 days after birth. RV vaccination should not be started on or after the 0th day of the 15th week of birth.
• The age of the month to receive the last dose of the batch vaccination is 8 months 0 days after birth.
• When receiving the Rotarix vaccine (RV1), if you received the first and second doses, you do not need to receive the third dose.
• See the catch-up immunization table.

■ Footnote3. Diphtheria, tetanus toxoids, and acellular pertussis (DTaP) vaccine

• Diphtheria, tetanus, and acellular pertussis (DTaP) vaccine
• The minimum age to receive the first vaccination is 6 weeks.
• This is the basic vaccination.
• The DTaP vaccine is inoculated at 2, 4, 6, 15 to 18 months of age, and 4 to 6 years of age and receives a total of 5 vaccinations.
• If at least 6 months have passed since receiving the 3rd vaccination, you can receive the 4th DTaP vaccination even at 12 months of age. Catch-up vaccination
• If you have received the 4th vaccination at the age of 4 or after birth, you do not need to receive the 5th vaccination.

■ Footnote 4. Tetanus and diphtheria toxoids and acellular pertussis (Tdap) vaccine

• Diphtheria, tetanus, and cell-free pertussis (Tdap) vaccine
• This is the basic vaccination.
• The minimum age to receive the primary vaccination with the Boostrix vaccine is 10 years old.
• The minimum age to receive the first vaccination with the Adacel vaccine is 11 years old.
• Adolescent children aged 11 to 12 are vaccinated once with Tdap. It is a vaccine containing tetanus and diphtheria toxoid, and after receiving the final vaccination, it will be inoculated with Tdap regardless of the interval.
• Regardless of the year of vaccination with the Td or Tdap vaccine, pregnant women of adolescent girls receive one dose of Tdap at the 27th to 36th week of pregnancy.
• Catch-up vaccination Catch up with children aged 7-10 who have not received the DTaP vaccine sequence When they first receive the vaccine with tetanus, diphtheria, and pertussis vaccines, they are vaccinated with the Tdap vaccine. When additional vaccinations are required, they are vaccinated with the Td vaccine.
• Adolescent children aged 11-18 who have not been vaccinated with the Tdap vaccine should receive one dose of the Tdap vaccine and thereafter, additional vaccinations with tetanus and diphtheria toxoid (Td) vaccines every 10 years.
• However, when children aged 7-10 are vaccinated with the DTaP vaccine, they are considered to have received the Tdap vaccine sequence vaccination to catch up with the received DTaP vaccine. In addition, the DTaP vaccination received at this time can be treated as the Tdap vaccination received during puberty.
• The child can receive additional vaccinations with the Tdap vaccine between the ages of 11 and 12.

■ Footnote 5. Haemophilus influenzae type b (Hib) conjugate vaccine

• Hib vaccine The minimum age to receive the first vaccination is 6 weeks.
• This is the basic vaccination.
• All infants receive the Hib Vaccine and Primary array vaccinations. Receive the Hib
• Vaccine Primary array vaccination at 2, 4, and 6 months of age.
• However, one additional dose is given at 12 to 15 months of age. When PRP-OMP (PedvaxHib, or ComVax) is inoculated at 2 and 4 months of age, it is not necessary to receive a third dose at 6 months of age.
• Additional vaccination is given once every 12 to 15 months of age.
• Children aged 12 months to 4 years old who have previously received one dose of the HIV vaccine and need to receive the final additional vaccination can be vaccinated with the Hiberix (PRP-T) vaccine.
• Catch-up vaccination If you receive a single dose at 12-14 months of age, you will receive the last additional vaccination at least 8 weeks apart from the date you received the final vaccination. If the first two doses of PRP-OMP (PedvaxHib, or ComVax) were inoculated 11 months or earlier, the third dose should be received at 12-15 months of age.
• You will receive the 3rd vaccination at least 8 weeks apart from the day you received the 2nd vaccination. If you received the first vaccination at 7-11 months, you will receive a second vaccination at least 4 weeks from the date of the last vaccination, and the last vaccination will be given at 12-15 months of age (Hib vaccine is PRP-OMP or PRP-T. Regardless).
• If children 10 months of age or older have not been vaccinated with the Hib vaccine, they will receive a single dose of the Hib vaccine. Catch up vaccination
•  Refer to Tables 2A and 3A How to vaccinate children at high risk for health Children over the age of 5 are basically not vaccinated against the Hib vaccine. However, if a child who has not been vaccinated or partially vaccinated has leukemia, malignant tumors, HIV infectious diseases, children with anatomical or functional arm spleens, and immune impairments, children belonging to the high-risk group are 5 years of age
• Even if it is more than that, you must receive a single dose of the HIV vaccine. 5/14/2014 updated.

■ Footnote 6a Pneumococcal conjugate vaccine (PCV) Pneumococcal infectious disease vaccination vaccine (PCV)

• The minimum age to receive the first vaccination with the PCV vaccine (Pneumococcal conjugate vaccine/PCV) is 6 weeks of age.
• The first age to receive the primary vaccination with PPSV (Pneumococcal polysaccharide vaccine/PPSV23) is 2 years old.
• This is the basic vaccination.
• The PCV13 vaccine is given an array of vaccinations at 2, 4, and 6 months of age and additional vaccinations at 12 to 15 months of age. Infants from 14 to 59 months of age who have been vaccinated with 7-valent PCV (PCV 7) appropriately for their age will receive one additional vaccination with the 13-ga PCV (PCV13) vaccine.
• Catch-up vaccination Healthy children 24 to 59 months old who have not fully received the sequence vaccination according to the recommendations appropriate for their age will receive a single dose of the PCV13 vaccine.
• Catch-up vaccination Refer to Tables 2A and 3A Vaccinations for children at high risk for health If children aged 24-71 months of age who are at high health risk have received the PCV vaccine three times before, they will be vaccinated once with the PCV13 vaccine.
• If children who are 24-71 months of age belonging to the high-risk group have received PCV 3 or less times before, they will receive the PCV13 vaccine twice at least 8 weeks apart. PCV13 vaccine 1 when children aged 6-18 with high health problems such as anatomical immunity, functional immunity, HIV infectious disease, immune compromise disorder, artificial cochlear implantation treatment, and cerebrospinal fluid leakage have not been vaccinated against the PCV vaccine in the past. Receive twice the vaccination. Children 2 years of age or older and having any health problems receive the final PCV vaccine vaccination, and then receive one dose of the PPSV23 vaccine at least 8 weeks apart.

■ Footnote 6b Pneumococcal polysaccharide vaccine (PPSV23)

• The minimum vaccination age is 2 years.

Two doses of PPSV23 are given from the age of 2 to before the age of 65.

• Children 2 years of age or older with certain medical problems receive the PPSV 23 vaccine at least 8 weeks apart after receiving the final PCV vaccination.

• Children over 5 years of age who are at high risk for health such as anatomical, functional, and immune function are re-vaccinated once with the PPSV vaccine.

■ Footnote 6c. Children 2 years of age or older should be vaccinated with the PPSV23 vaccine

• if they have any of the following medical problems, and children aged 24 to 71 months should be vaccinated with the PCV13 vaccine.
• • Immune impairment, chronic heart disease (especially cyanosis congenital heart disease and heart failure), chronic lung disease (asthma requiring treatment with high concentrations of oral corticosteroids), diabetes, cerebral spinal fluid leakage, cochlear implantation treatment, anatomical spontaneous, functional Unnecessarily, HIV infection, chronic renal insufficiency, nephrotic syndrome, diseases requiring immunosuppressant or radioactive treatment, malignant tumors, leukemia, lymphoma, Hodgkin’s disease, solid organ transplant treatment, congenital immunodeficiency syndrome. 5/14/2014 updated.

■ Footnote 7. Inactivated poliovirus vaccine (IPV) Polio vaccine (IPV)

• The minimum age to receive the first dose is 6 weeks.

• Basic vaccination.

• You will be vaccinated with IPV at 2, 4, 6~18 months of age and one additional dose at 4~6 years of age

. • Get the final array vaccination at the age of 4 or later. • The last dose is given at least 6 months apart from the date of the previous dose.

• Catch up with IPV vaccination o The recommended minimum vaccination age and minimum vaccination interval can be adjusted depending on the case.

• In other words, children who travel to areas where polio is prevalent or live in areas with polio are at risk of becoming infected with the poliovirus.
• In this case, the minimum vaccination age and minimum vaccination interval recommended for children during the first 6 months of life can be adjusted as needed.  If you have received 4 or more vaccinations before 4 years of age, you can receive additional vaccinations at 4-6 years of age.
• If you received the 3rd vaccination at the age of 4 or later, and at least 6 months after receiving the previous vaccination, 4 doses of vaccination are not required.
• o When receiving a sequence vaccination with OPV (oral polio vaccine) or IPV, a total of 4 vaccinations will be given, regardless of age.
• o We do not recommend IPV vaccination against polio to US residents 18 years of age or older.
• o For other catch-up vaccinations, refer to Table A of the catch-up vaccinations.

■ Footnote 8. Influenza vaccine (TIV and LAIV)

• Minimum age to be vaccinated

o 6 months old when vaccinated with TIV (Inactivated influenza vaccine).

o 2 years old when vaccinated with LAIV (Live, attenuated influenza vaccine).

• Basic vaccination.

• From 6 months of age, all children are vaccinated annually with the influenza vaccine.

• Healthy, non-pregnant women and children and adults aged 2 to 49 years of age are vaccinated with LAIV or TIV. However, children aged 2-4 years old who have asthma, have had asthma for the past 12 months from just before receiving the vaccination, and children with a predecessor disease that makes influenza more severe should not be vaccinated with LAIV.

• Children and adults aged 9 or older receive a single dose.

• Influenza vaccination for children 6 months to 8 years old

o Children who receive influenza vaccines for the first time in their lives receive the first and second doses at least 4 weeks apart and receive a total of 2 doses (when receiving vaccinations to prevent seasonal influenza from 2012 to 2013).

o 2013-2014 Influenza Vaccine Guidelines-Refer to the US ACIP Influenza Vaccine Guidelines and http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm6132.pdf 5/14/2014 updated.

■ Footnote 9. Measles, Mumps, Rubella (MMR) Vaccine

Measles, Mumps, Rubella Vaccination (MMR vaccine)

• Minimum age to get the primary immunization-12 months.

• Basic vaccination.

• Receive the first (primary) MMR vaccine at 12-15 months of age.

• Get a second dose of MMR vaccine at 4-6 years of age.

• You can get a second dose of the MMR vaccine even before 4 years of age. The vaccination is given at least 4 weeks apart from the previous vaccination date.

• US infants 6 to 11 months old get one dose of the MMR vaccine before traveling to another country.

After that, they are re-vaccinated twice with the MMR vaccine.

The first vaccination is given at 12 to 15 months of age (if highly infectious, the vaccination is given at 12 months of age).

And the 2nd vaccination is given 4 weeks after the 1st vaccination is received.

• Children 12 months and older receive two doses of the MMR vaccine before traveling from the United States to other countries. The first vaccination is given at 12 months and the second vaccination is given at 4 weeks intervals after the first vaccination.

• Catch up with MMR vaccine vaccination

o All school-age and adolescent children receive two doses of the MMR vaccine at least 4 weeks apart.

■ Footnote 10. Varicella (VAR) vaccine VAR Vaccine

• The minimum age to get the primary vaccination is 12 months old.

• Basic vaccination.

• The first (primary) VAR vaccine is given at 12 to 15 months of age, and the second dose is at 4 to 6 years of age.

• You can get your second dose before age 4 and at least 3 months apart from the last dose you received.

However, in some cases, the vaccine can be given at intervals of 4 weeks.

• Catch up with VAR vaccination o Children aged 7-18 years old who are not immune to varicella virus infection receive two doses of the VAR vaccine.

o, Children, 7-12 years old receive 2 doses at least 3 months apart. However, in some cases, the vaccine can be given at intervals of 4 weeks.

Adolescent children 13 years of age or older can receive the first and second doses at intervals of 4 weeks. 5/14/2014 updated

■ Footnote 11. Hepatitis A vaccine (HepA) Hepatitis A vaccine

• The minimum age to receive the first dose is 12 months.

• Basic vaccination.

• Children 12 to 23 months old receive 2 doses of the HepA vaccine at intervals of 6 to 18 months.

• Children who received one dose of HepA vaccination before 24 months of age are given a second dose of vaccination every 6 to 18 months after the initial vaccination.

• If children 2 years of age or older have not received a sequence of HepA vaccines, they will receive 2 doses of HepA vaccine at least 6-18 months apart.

• Catch-up HepA vaccination

o The minimum interval between the 1st and 2nd vaccinations is 6 months.

• People in special cases o Children who live in areas with a high hepatitis A virus infection or have a hepatitis A vaccination program and have not previously received the hepatitis A vaccine sequence receive two doses at least 6 months apart. 5/14/2014 -121/2017 updated.

■ Footnote 12. Human papillomavirus (HPV) vaccine Human papillomavirus vaccine (4vH PV(Gardasil)/9vHPV(Gardasil 9) vaccine)

• The minimum age to receive the first dose of 4vHPV (Gardasil) or 9vHPV vaccine is 9 years old. • Basic vaccination.

• Women receive 3 doses of 4v HPV or 2v 2v HPV at 11-12 years of age to prevent pre-cervical cancer, cervical cancer, and vulvar warts. Men are vaccinated with 4v HPV. • Adolescent children aged 11-12 receive HPV once at 0, 1-2, 6 months intervals and receive a total of 3 vaccinations.

• Arrangement vaccination can begin at age 9.

• The 2nd HPV vaccination is given 1~2 months apart after the 1st vaccination, and the 3rd HPV vaccination is 6 months after the 1st vaccination.

After receiving the first vaccination, the second vaccination is given at least 24 weeks apart. • Adolescent girls aged 13-18 who have not received any previous vaccinations receive sequence vaccination with HPV4 or HPV2, and boys aged 13-18 years receive sequence vaccination with HPV2. 5/14/2014~2017 updated.

• y 9-valent HPV vaccine was studied in more than 15,000 males and females • Quadrivalent HPV vaccine was studied in more than 29,000 males and females • Bivalent HPV vaccine was studied in more than 30,000 females • Each HPV vaccine was found to be safe and effective.

■ Footnote 13. Meningococcal conjugate vaccine (MCV)

• The minimum age to be vaccinated

o When receiving the Hib-MenCY (MenHibrix) vaccine, it is 6 weeks old.

o When receiving the MenACWY-CRM (Menveo) vaccine, it is 2 months old. o When receiving the MenACWY-D (Menactra) vaccine, they are 9 months old.

o When receiving serotype B group meningitis vaccine, MenB-4 (Bexsero) and MenB-FHbp (Trumenba)), they are 10 years old.

• This is the basic vaccination.

• Children aged 11-12 receive the MCV4 vaccine and receive an additional dose at age 16. • Adolescent children aged 11-18 years old with HIV-infected disease receive the MCV4 vaccine twice every 8 weeks.

• catch-up vaccination o Adolescent children aged 13-18

출처 및 참조 문헌, 웹사이트

• www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
• www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
• www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
• www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
• www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
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• www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
• www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
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•  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
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• www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
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• www.drleepediatrics.com 제 20권 소아청소년 이 (치아)질환
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• Red book 29th-31st edition 2021
• Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
• The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition

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• AAP News 3/2017 recommended immunization schedule for children and adolescents in 2017 in USA
• Other

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