미숙 신생아의 무기폐, Atelectasis in premature infants – 제6권. 신생아의 성장 발육 양육 질환

미숙 신생아의 무기폐, Atelectasis in premature infants

그림 309.왼쪽 폐에서 공기가 왼쪽 흉강 속으로 새어 왼쪽 흉강에 기흉이 생기고 그 결과로 왼쪽 폐가 쪼그라들고 결과적으로 왼쪽 폐가 무기폐로 되었다.

a-기관, b-기흉, c-쪼그라진 왼쪽 폐, h-심장, e-오른쪽 폐, x-대혈관

출처: Ross Laboratories, Columbus, Ohio 43216

Division of Laboratories, USA과 소가정간호백과

폐의 일부의 폐포 속이나 전체 폐포 속에 공기가 들어 있지 않고 쪼그라진 폐를 무기폐라고 한다. 무기폐는 폐의 일부에도 생길 수 있고 한쪽 폐 전체에도 생길 수 있다.
미숙아의 폐포·세기관지·기관지 등 호흡기는 만삭에 태어난 건강한 신생아의 그것에 비해 미약하고 기도의 직경이 작고 기도의 내관이 아주 좁다.
때문에 극소량의 점액이나 이물 등으로 기도가 쉽게 막혀 폐의 일부의 폐포나 전체의 폐포에 쉽게 무기폐가 생길 수 있다.
미숙 신생아에게 폐렴이나 특발성 호흡곤란 증후군 등의 호흡기 질병이 생기면 무기폐가 더 쉽게 같이 생길 수 있다.
이 때 무기폐가 생기게 한 폐렴이나 다른 호흡기 질병을 적절히 잘 치료하면 무기폐가 자연히 치료되기도 한다.
드물게는 폐나 호흡기에 아무 병이 없는 데도 폐의 주위에 있는 어떤 병으로도 무기폐가 생길 수 있다.
또 폐의 주위에 있는 기도나 그 외 다른 장기의 어떤 병으로 폐가 눌려도 무기폐가 생길 수도 있다.
때로는 무기폐의 원인을 확실히 알 수 없는 때도 있다.
태변 흡인 폐렴이 있을 때 크고 작은 무기폐와 기흉이 함께 생겨 있는 경우도 있다.
무기폐 가슴 X선 상에 폐의 일부나 전부가 불투명하게 보인다.
이런 불투명한 폐를 불투명 폐(Opaque lungs)라고 한다.
극도 저 통기(aeration)증, 폐출혈, 심한 폐부종, 기관 무형성, 또는 유미흉(Chylothorax)이 있을 때도 불투명 폐 현상이 나타날 수 있다.
따라서 무기폐와 이런 병들을 감별진단 해야 한다.

Atelectasis in premature infants 미숙 신생아의 무기폐

Fig. 309: Air from the left lung leaked into the left chest cavity, resulting in a pneumothorax in the left chest cavity, resulting in a constriction of the left lung, resulting in atelectasis of the left lung. a-organ, b-pneumothorax, c-cleft left lung, h-heart, e-right lung, x-large vessel Source: Ross Laboratories, Columbus, Ohio 43216 Division of Laboratories, USA Department Small Family Nursing Encyclopedia Part of the lung alveoli or in the entire alveoli does not contain air and is called atelectasis.

Atelectasis can occur in the part of the lungs and can also occur in one lung.
The respiratory organs of premature infants, such as alveoli, bronchioles, and bronchi, are weak compared to those of healthy newborns born at term, and the diameter of the airway is small and the inner canal of the airway is very narrow.
Because of this, the airway is easily blocked with a very small amount of mucus or foreign substances, and atelectasis can easily occur in some or all of the alveoli in the lungs. If a premature newborn baby develops respiratory illnesses such as pneumonia or idiopathic respiratory distress syndrome, atelectasis may occur more easily.
At this time, atelectasis may be naturally cured if pneumonia or other respiratory diseases caused by atelectasis are properly treated.
Rarely, atelectasis can occur from any disease around the lungs, even when there is no disease in the lungs or respiratory system.
In addition, atelectasis may occur when the lungs are pressed by any disease in the airways or other organs around the lungs.
Sometimes the cause of atelectasis is not known for certain. When meconium aspiration pneumonia is present, there are cases of large and small atelectasis and pneumothorax. Part or all of the lungs appear opaque on the atelectasis chest X-ray.
These opaque lungs are called opaque lungs.
Opaque pulmonary symptoms can also occur with extremely low aeration, pulmonary bleeding, severe pulmonary edema, organ aplasia, or Chylothorax.
Therefore, it is necessary to differentiate between atelectasis and these diseases.

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소아과학 대한교과서

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