미숙 신생아의 저 혈당증, Hypoglycemia in premature infants
- 미숙 신생아들이나 저체중 신생아들과 만삭 신생아들이 태어날 때 포도당이 간이나 신체의 다른 조직에 저장되어 있는 것이 정상이다.
- 미숙 신생아들이나 저체중 신생아들의 체내 저장된 포도당의 총량은 만삭 신생아들의 체내 저장된 포도당의 총량보다 훨씬 적다.
- 대부분의 미숙 신생아들이 출생 후 첫 2~3일 동안 모유나 인공영양을 잘 먹지 않고 충분히 먹지 않는다.
- 그래서 체내 포도당이 새로 저축되기보다도 오히려 태어날 때 체내 가지고 있던 포도당을 에너지 자원으로 쓰게 된다.
- 즉, 미숙 신생아들은 모유나 인공영양을 잘 먹지 않고 간이나 다른 조직에 혈당 저축이 적어서 혈당이 쉽게 낮아지고 그로 인해서 저 혈당증이 쉽게 생길 수 있다.
- 특히 미숙 신생아들이나 저체중 신생아들에게서 혈당이 비정상적으로 많이 낮아져 저 혈당증이 더 쉽게 생길 수 있다.
- 미숙아의 저 혈당증 증상 징후는 혈 중 당의 농도에 따라 다르다.
- 혈당이 심하게 낮을 때는 몸이 부들부들 떨리고 호흡곤란·피부 창백·전신경련 등의 증상 징후가 생길 수 있다.
- 심한 저 혈당증을 속히 적절히 치료하지 않으면 뇌 손상이 생길 수 있다.
- 출생 시 체중이 아주 작고 아주 조기에 태어난 미숙 신생아들이나 저체중 신생아들의 저 혈당증은 정맥용 10% 포도당액 주사로 치료하거나 경구용 5∼10% 포도당액을 경구로 먹이거나 인공영양이나 모유를 가능한 한 출생 후 일찍부터 먹이기 시작해서 저 혈당증을 예방 치료 하는 것이 보통이다.
- 미숙아의 혈당 농도가 20mg/㎗이하면 저혈당이라고 한다.
- 신생아 저 혈당증 참조.
사진313.미숙 신생아에게 저혈당이 생기지 않게 경구용 5% 포도당액이나 10% 포도당액을 신생아에게 경구로 먹일 수 있다. 그리고 가능한 한 조기에 모유나 인공영양을 먹이기 시작해 저 혈당증이 생기지 않게 예방한다.
Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP
Hypoglycemia in premature infants 미숙 신생아의 저 혈당증
- It is normal that glucose is stored in the liver or other tissues of the body when immature, underweight, and full-term newborns are born.
- The total amount of glucose stored in the body of premature and underweight newborns is much less than the total amount of glucose stored in the body of full-term newborns.
- Most immature newborns do not eat breast milk or artificial nutrition well and do not eat enough during the first 2 to 3 days after birth.
- So, rather than saving new glucose in the body,
- He uses the glucose that was in the body at birth as an energy resource.
- In other words, immature newborns do not eat breast milk or artificial nutrition well,
- and the liver or other tissues have little blood sugar savings,
- so blood sugar is easily lowered, and hypoglycemia can easily occur as a result.
- In particular, hypoglycemia can be more prone to hypoglycemia due to abnormally much lower blood sugar in premature and underweight newborns.
- Symptoms, signs of hypoglycemia in preterm infants depend on the level of glucose in the blood.
- When the blood sugar is very low, the body trembles and symptoms such as difficulty breathing, skin paleness, and systemic cramps may occur.
- If severe hypoglycemia is not treated promptly and appropriately, brain damage can occur.
- Hypoglycemia in premature and underweight newborns born very early at birth can be treated with an intravenous 10% glucose solution or oral 5-10% glucose solution, or artificial nutrition or breast milk as much as possible. It is common to start feeding early afterward to prevent hypoglycemia.
- If the blood sugar level of premature infants is less than 20mg/㎗, it is called hypoglycemia. See neonatal hypoglycemia.
Picture 313. To prevent hypoglycemia in immature newborns, oral 5% glucose solution or 10% glucose solution can be given to newborns orally. And start feeding breast milk or artificial nutrition as early as possible to prevent hypoglycemia from occurring. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP
출처 및 참조 문헌 Sources and references
- NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
- The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
- Growth and development of the children
- Red Book 32nd Ed 2021-2024
- Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
- www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
- www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
- www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
- www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
- www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
- www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
- www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
- www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
- www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
- www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
- www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
- www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
- www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
- www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
- www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
- www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
- www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
- www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
- www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
- www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
- www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
- www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
- www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
- www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
- www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
- Red book 29th-31st edition 2021
- Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
- The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
- 응급환자관리 정담미디어
- Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
- 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
- The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
- Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
- Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
- 임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
- Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
- Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
- Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
- Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
- Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
- Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
- Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
- Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
- Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
- Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
-
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
-
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
-
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
- 제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
- 제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
- 제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
- 소아과학 대한교과서
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