미숙 신생아의 저 혈당증, Hypoglycemia in premature infants

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미숙 신생아의 저 혈당증, Hypoglycemia in premature infants

  • 미숙 신생아들이나 저체중 신생아들과 만삭 신생아들이 태어날 때 포도당이 간이나 신체의 다른 조직에 저장되어 있는 것이 정상이다.
  • 미숙 신생아들이나 저체중 신생아들의 체내 저장된 포도당의 총량은 만삭 신생아들의 체내 저장된 포도당의 총량보다 훨씬 적다.
  • 대부분의 미숙 신생아들이 출생 후 첫 2~3일 동안 모유나 인공영양을 잘 먹지 않고 충분히 먹지 않는다.
  • 그래서 체내 포도당이 새로 저축되기보다도 오히려 태어날 때 체내 가지고 있던 포도당을 에너지 자원으로 쓰게 된다.
  • 즉, 미숙 신생아들은 모유나 인공영양을 잘 먹지 않고 간이나 다른 조직에 혈당 저축이 적어서 혈당이 쉽게 낮아지고 그로 인해서 저 혈당증이 쉽게 생길 수 있다.
  • 특히 미숙 신생아들이나 저체중 신생아들에게서 혈당이 비정상적으로 많이 낮아져 저 혈당증이 더 쉽게 생길 수 있다.
  • 미숙아의 저 혈당증 증상 징후는 혈 중 당의 농도에 따라 다르다.
  • 혈당이 심하게 낮을 때는 몸이 부들부들 떨리고 호흡곤란·피부 창백·전신경련 등의 증상 징후가 생길 수 있다.
  • 심한 저 혈당증을 속히 적절히 치료하지 않으면 뇌 손상이 생길 수 있다.
  • 출생 시 체중이 아주 작고 아주 조기에 태어난 미숙 신생아들이나 저체중 신생아들의 저 혈당증은 정맥용 10% 포도당액 주사로 치료하거나 경구용 5∼10% 포도당액을 경구로 먹이거나 인공영양이나 모유를 가능한 한 출생 후 일찍부터 먹이기 시작해서 저 혈당증을 예방 치료 하는 것이 보통이다.
  • 미숙아의 혈당 농도가 20mg/㎗이하면 저혈당이라고 한다.
  • 신생아 저 혈당증 참조.

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사진313.미숙 신생아에게 저혈당이 생기지 않게 경구용 5% 포도당액이나 10% 포도당액을 신생아에게 경구로 먹일 수 있다. 그리고 가능한 한 조기에 모유나 인공영양을 먹이기 시작해 저 혈당증이 생기지 않게 예방한다.

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

Hypoglycemia in premature infants 미숙 신생아의 저 혈당증

  • It is normal that glucose is stored in the liver or other tissues of the body when immature, underweight, and full-term newborns are born.
  • The total amount of glucose stored in the body of premature and underweight newborns is much less than the total amount of glucose stored in the body of full-term newborns.
  • Most immature newborns do not eat breast milk or artificial nutrition well and do not eat enough during the first 2 to 3 days after birth.
  • So, rather than saving new glucose in the body,
  • He uses the glucose that was in the body at birth as an energy resource.
  • In other words, immature newborns do not eat breast milk or artificial nutrition well,
  • and the liver or other tissues have little blood sugar savings,
  • so blood sugar is easily lowered, and hypoglycemia can easily occur as a result.
  • In particular, hypoglycemia can be more prone to hypoglycemia due to abnormally much lower blood sugar in premature and underweight newborns.
  • Symptoms, signs of hypoglycemia in preterm infants depend on the level of glucose in the blood.
  • When the blood sugar is very low, the body trembles and symptoms such as difficulty breathing, skin paleness, and systemic cramps may occur.
  • If severe hypoglycemia is not treated promptly and appropriately, brain damage can occur.
  • Hypoglycemia in premature and underweight newborns born very early at birth can be treated with an intravenous 10% glucose solution or oral 5-10% glucose solution, or artificial nutrition or breast milk as much as possible. It is common to start feeding early afterward to prevent hypoglycemia.
  • If the blood sugar level of premature infants is less than 20mg/㎗, it is called hypoglycemia. See neonatal hypoglycemia.

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Picture 313. To prevent hypoglycemia in immature newborns, oral 5% glucose solution or 10% glucose solution can be given to newborns orally. And start feeding breast milk or artificial nutrition as early as possible to prevent hypoglycemia from occurring. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

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  • 소아과학 대한교과서

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD, FAAP

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