신생아가 피를 토할 때(생후 1~2일 이내), Hematemesis in newborn infants in the first 2 days old

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신생아가 피를 토할 때(생후 1~2일 이내) ,Hematemesis in newborn infants in the first 2 days old

생후 1~2일 이내 신생아가 피를 토하는 원인
  • 갓 태어난 이후부터 생후 12∼48시간 내 신생아들이 피를 토할 수 있다.
  • 제왕절개수술 분만으로 태어나는 동안이나 자연 분만으로 태어나는 동안 태어나는 아기가 모체의 흘린 피를 삼킬 수 있다.
  • 삼킨 위 내 엄마의 피로 갓 태어난 신생아의 위가 자극받을 때 갓 태어난 신생아가 피를 토하기도 한다.
  • 갓 태어난 신생아의 피가 위 속으로 날 수 있고 그 위내 아기 피로 위가 자극 받을 때 피를 토할 수 있다.
  • 비타민 K 부족 증으로 위장관 속에 난 신생아의 피가 위장관을 자극할 때 피를 토할 수 있다.
  • 분만부가 분만하기 바로 며칠 전이나 분만 중 임신부에게 있는 어떤 병을 아스피린 등 약물로 치료받았거나, 임산부에게 있는 혈전증을 치료하기 위해 쓴 약물이 태반을 통과해서 태아의 핏속으로 들어갈 수 있다. 이 때 그 임산부로부터 태어난 신생아의 위장관 속에서 피가 날 수 있고 그 피를 토할 수 있다.
  • 백혈병·혈우병·패혈증, 그 밖에 혈액 응고 이상이 있는 전신 출혈성 병이 있는 갓 태어난 신생아의 위장에서 난 피를 토할 수 있다.
  • 갓 태어난 신생아가 피를 토하는 원인 중 가장 흔한 원인은 분만 중 임신부가 흘린 피를 삼킨 아기가 태어난 후 그 피를 토하는 것이다.
  • 피나는 엄마 젖꼭지를 빨아 젖을 먹은 신생아가  삼킨 엄마 피를 전부 토할 수 있고 그 삼킨 피 일부가 대변으로 나올 수 있다. [부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제 6권 신생아 성장 발육 및 질환-신생아가 출혈할 때 참조.
생후 1~2일 이내 신생아가 피를 토할 때의 증상 징후
  • 토한 피가 신생아 자신에게서 난 피를 토했는지, 엄마가 흘린 피를 삼킨 후 토한 피인지, 신생아 자신이 흘린 피를 토했을 때 흘린 신생아 피의 양, 흘린 피의 원인에 등에 따라 증상 징후가 다르다.
  • 분만 중 모체에서 나온 피를 삼킨 후 태어난 신생아들의 대부분은 아무런 증상 징후가 없다.
  • 분만 중 아기가 모체에서 나온 피를 다량 삼켰을 때는 태어난 신생아가 삼킨 모체의 피와 위액을 함께 토하든지 삼긴 피와 먹은 모유나 인공영양을 함께 토할 수 있고, 또 삼킨 피가 항문을 통해서 대변으로 나올 수 있다.
  • 그 외 다른 증상 징후는 별로 없다.
생후 1~2일 이내 신생아가 피를 토할 때의 진단 
  • 토한 피가 신생아 자신으로 나온 피인지 그렇지 않으면 모체가 흘린 피를 삼킨 후 토한 핀인지에 따라 토렬 진단 방법이 다르다.
  • 즉 신생아와 모체 중 누가 흘린 피인지에 따라, 또 증상에 따라 진단할 수 있다.
  • 병력·증상 징후·진찰소견 등을 종합하고 필요에 따라 피·위액· 구토 물·대변 대변 잠혈 검사 등으로 진단할 수 있다.
생후 1~2일 이내 신생아가 피를 토할 때의 치료 
  • 분만 중 엄마가 흘린 피를 삼킨 후 태어난 신생아가 피를 토할 때에는 조심히 관찰한다.
  • 신생아의 위장관 속에 출혈이 있고 그 피를 토할 때에는 그 원인에 따라 치료해 준다.
  • [부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제 6권 신생아 성장 발육 양호 질환-신생아의 혈변 Bloody stool of newborn infants

Hematemesis in newborn infants in the first 2 days old 신생아가 피를 토할 때(생후 1~2일 이내)

Causes of newborn vomiting blood within 1-2 days of birth

Newborns can vomit blood within 12 to 48 hours after birth.

  • During the birth of a cesarean section, or during the birth of natural delivery, a baby can swallow the mother’s shed blood.
  • When the stomach of a newborn baby is irritated by the blood of my mother The newborn baby vomits blood wallowed into the stomach.
  • The blood of newborn baby can flow into the stomach, and when the stomach is irritated with the baby’s blood in the stomach, it can vomit blood.
  • When a newborn’s blood in the gastrointestinal tract irritates the gastrointestinal

tract.

  • Due to vitamin K deficiency, blood can vomit.
  • A few days before the delivery or during delivery, a certain disease in the pregnant woman was treated with drugs such as aspirin, or drugs used to treat thrombosis in pregnant women may pass through the placenta and enter the fetus’ blood.
  • At this time, the newborn born from the pregnant woman may bleed in the gastrointestinal tract and vomit the blood.
  • Newborn infants with leukemia, hemophilia, sepsis and other systemic hemorrhagic diseases with abnormal blood clotting can vomit blood from the stomach.
  • The most common cause of newborn babies vomiting blood is vomiting blood after the baby is born who swallowed blood from a pregnant woman during delivery.
  • A newborn baby who sucks on a mother’s nipple and sucks blood can vomit all of the mother’s blood swallowed, and some of the blood swallowed may come out in the stool.
  • Visit www.drleepediatrics.com-Volume 6 Newborn growth and development and disease-Refer to when newborns bleed.

Symptoms when a newborn vomits blood within 1 to 2 days after birth

  • Symptoms differ depending on whether the vomiting blood vomited from the newborn himself, whether the mother vomited after swallowing the blood, the amount of newborn bloodshed when the newborn himself vomited, and the cause of the bleeding.
  • Most of the newborns born after swallowing maternal blood during delivery have no symptoms or signs.
  • When a baby swallows a large amount of maternal blood during delivery, the newborn baby may vomit both the maternal blood and gastric juice swallowed, or vomit the swallowed blood and the ingested breast milk or artificial nutrients.
  • There are a few other signs, symptoms.

Diagnosis when newborns vomit blood within 1-2 days of birth

  • The method of diagnosing vomiting differs depending on whether the vomiting blood is from the newborn himself or whether the mother vomited after swallowing the blood. In other words, it can be diagnosed according to who has shed blood and symptoms among newborns and mothers.
  • It can be diagnosed with blood, gastric juice, vomiting water, stool, fecal occult blood test, etc.
  •  if necessary, by synthesizing the medical history, symptom signs, and examination findings.

Treatment when newborns vomit blood within 1-2 days of birth

  • When a newborn baby who is born after swallowing the bloodshed by the mother during childbirth is vomiting blood, observe it carefully.
  • When there is bleeding in the newborn’s gastrointestinal tract and vomiting the blood, it is treated according to the cause.
  • Visit www.drleepediatrics.com-Volume 6 Newborn growth and developmental diseases-Bloody stool of newborn infants

출처 참조 문헌 Sources and references

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  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
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  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
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  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
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  • 소아과학 대한교과서

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