신생아의 홍반성 낭창, Lupus erythematosus in newborn infants(Neonatal lupus erythematosus)
- 홍반성 루프스는 혈관에 염증이 생기는 자가면역 이상으로 생기는 질환이다.
- 신생아 홍반성 루프스에는 원판상 홍반성 루프스와 전신 홍반성 루프스가 있다.
- 전신 홍반성 루프스는 신생아에게는 아주 드물게 생긴다.
- 신생아 홍반성 루프스는 전신 홍반성 루프스를 앓고 있는 임신부로부터 태어난 신생아에게 생길 수 있다.
- 전신 홍반성 루프스가 있는 신생아들의 약 40%에서 여러 종류의 피부 발진이 생기고, 또 약 40%에서 심장도 이상이 생기고 약 40%에서 피부 발진과 심장 이상이 동시 생길 수 있다.
- 원판상 홍반이 얼굴, 두피, 목, 흉곽 상부 등에 있는 피부에 날 수 있다.
- 각 홍반의 가장자리가 그 주위의 정상 피부와 명확히 구분되어 있는 것이 보통이다.
- 홍반의 모양은 윤상 또는 원판상 등 다양하다.
- 그 크기도 여러 가지이다.
- 때로는 피부가 위축되기도 한다.
- 피부 발진의 색이 검붉을 때도 있다.
- 원판상 홍반 루프스가 있는 신생아에게 열도 나지 않고 전신에 아무 증상 징후도 나타나지 않는 것이 보통이다.
- 병력, 증상 징후, 진찰 소견 등을 종합해서 이 병이 의심되면 산모와 신생아의 ANA 피검사, Anti-Ro/SSA, Anti-La/SSB, anti-RNP 항체 검사 등을 해서 진단한다.
- 심전도(EKG) 검사로 심장 이상이 있나 알아본다.
- 특효약은 없다.
- 가능한 한 태양광선에 노출되지 않게 한다.
- 대개 생후 6~11개월까지 자연히 낫는 것이 보통이다.
- 필요에 따라 피부 발진은 스테로이드제 연고로 치료할 수 있다.
- [부모도 반의사가 되어야 한다- 소아가정간호 백과]-제 10권 소아청소년 신장, 비뇨생식기 질환-전신 홍반성 낭창에 의한 사구체신염 참조.
Lupus erythematosus in newborn infants (Neonatal lupus erythematosus)신생아의 홍반성 낭창
- Lupus erythematosus is a disease caused by an autoimmune disorder in which blood vessels are inflamed. Neonatal lupus erythematosus includes discotic lupus erythematosus and systemic lupus erythematosus.
- Systemic lupus erythematosus occurs very rarely in newborns.
- Neonatal lupus erythematosus can occur in newborns born to pregnant women with systemic lupus erythematosus. About 40% of newborns with systemic lupus erythematosus develop various types of skin rashes, about 40% of them develop cardiac abnormalities, and about 40% of them develop both skin rashes and heart abnormalities.
- Disc-shaped erythema can spread to the skin on the face, scalp, neck, and upper rib cage. It is common for the edge of each erythema to be clearly separated from the normal skin around it. The shape of erythema is various, such as a cricoid or a disc shape.
- The size also varies. Sometimes the skin is atrophy.
- Sometimes the color of the skin rash is dark red. It is common for newborns with disc-shaped lupus erythematosus to develop no fever and no symptoms throughout the body.
- If this disease is suspected by taking the medical history, symptoms, signs, and examination findings, it is diagnosed by conducting ANA blood tests, Anti-Ro/SSA, Anti-La/SSB, and anti-RNP antibody tests of mothers and newborns.
- An electrocardiogram (EKG) test is used to check for heart abnormalities.
- There is no special drug. Avoid exposure to sunlight as much as possible.
- It is common to heal naturally by 6 to 11 months of age. If necessary, skin rashes can be treated with steroid ointments.
- Visit www.drleepediatrics.com-Volume 10 Children and adolescents Kidney and genitourinary diseases-Refer to glomerulonephritis caused by systemic lupus erythematosus.
출처 및 참조 문헌 Sources and references
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