신생아 농가진(부스럼), Impetigo in newborn infants(Impetigo neonatorum)

신생아 농가진(부스럼), Impetigo in newborn infants(Impetigo neonatorum)

신생아 농가진(부스럼)의 원인

사진 202. 노란 고름이 잡힌 황색 포도상구균성 농가진

이 아기는 포경수술을 받은 생식기를 가지고 있다.

황색 포도상구균이나 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 등 박테리아가 신생아의 피부에 감염되어 생긴 박테리아 화농성 피부염을 신생아 농가진이라 한다.
요즘 메티실린 내성 황색 포도상구균(Methicillin resistant staphylococcus aureus/MRSA)에 감염되어 농가진이 생길 수 있다.
임신부의 질강 속이나 항문 또는 외음부 주위에도 황색 포도상구균을 평소 보균할 수 있다.
그 세균이 분만 중 또는 분만 후 신생아의 피부나 폐에 감염될 수 있다.
신생아 농가진을 적절히 조속히 치료하지 않으면 이 병을 일으킨 황색 포도상구균이나 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 등 세균이 짧은 시간 내에 신체의 다른 계통의 다른 기관으로 빨리 퍼져 뇌막염, 폐렴, 패혈증, 또는 골수염 등 박테리아 감염병을 일으킬 수 있다. [부모도 반의사가 되어야 한다- 소아가정간호백과]-제 7권 소아청소년 감염병-A군 베타 용혈성 연쇄상구균 감염에 의한 감염병 농가진 참조. 황색 포도상구균 감염에 의한 감염병. 제17권 소아청소년 피부 질환 참조.

신생아 농가진(부스럼)의 증상 징후

어떤 신생아도 농가진에 걸릴 수 있다.
그러나 생후 4~10일경 신생아가 농가진에 더 잘 걸릴 수 있다.
피부에 상처가 나거나 건강관리를 불결하게 하면 농가진이 더 잘 생길 수 있다.
신생아 농가진은 얼굴, 손, 팔 다리 등에도 날 수 있지만 기저귀 찬 부위에 더 잘 날 수 있다.
초기에는 붉은 피부 반점이 하나 둘 나타나기 시작하다가 그 반점이 더 커지면서 거기에 맑은 물집이 잡히고 그 다음 그 맑은 물집에 노란 고름이 잡혀 농포가 되고 그 노란 농포가 터져 부스럼으로 변화된다.
여러 개의 부스럼이 동시에 한데 모여 날 수도 있고 한 개 한개 따로따로 떨어져 며칠을 두고 연속해서 날수 있다.
부스럼이 전신의 피부로 점점 퍼져나갈 수 있다.
농가진을 일으킨 황색 포도상구균이나 A군 베타 용혈성 연쇄상구균은 감염성이 아주 강력해 다른 신생아들에게 잘 감염될 수 있다.

신생아 농가진(부스럼)의 진단

병력, 증상 징후, 진찰소견 등을 종합해 이 병이 의심되면 부스럼에서 나온 고름으로 세균배양검사 등을 해서 확진한다.
대부분의 경우, 농가진을 육안으로 보고 진단한다.

신생아 농가진(부스럼)의 치료

신생아 농가진은 서둘러 치료해야 한다.
Nafcillin, Oxacillin, Cloxacillin, 또는 Cephalexin 등 경구용 항생제 투여 및, 또는 Mupirocin 연고 도포로 치료하는 것이 보통이다.
메티실린 내성 황색 포도상구균에 감염되면 치료 상 더 문제가 생길 수 있다.
Vancomycin +/- Gentamycin 또는 +/- Rifampin 또는 Trimethoprim-Sulfamethoxazole, Linezolid 등 항생제 중 한 가지를 선택해 치료할 수 있다.
열이 나거나 보채거나 잘 먹지 않으면 입원치료한다.
이 병을 앓을 때 패혈증이나 폐렴 등 합병증이 있나 알아본다.

Impetigo in newborn infants(Impetigo neonatorum) 신생아 농가진(부스럼)

Causes of impetigo (burst) in newborns

Bacterial purulent dermatitis caused by infection of the skin of newborns with bacteria such as Staphylococcus aureus or group A beta-hemolytic streptococcus is called impetigo.
These days, methicillin-resistant staphylococcus aureus (MRSA) infection can lead to impetigo. Staphylococcus aureus can usually be carried in the vaginal cavity of pregnant women, or around the anus or vulva.
The bacteria can infect the newborn’s skin or lungs during or after delivery.
If neonatal impetigo is not treated properly and promptly, bacteria such as Staphylococcus aureus or group A beta-hemolytic streptococcus, which cause this disease, can quickly spread to other organs of the body within a short period of time, leading to bacterial infections such as meningitis, pneumonia, sepsis, or osteomyelitis.
Visit www.drleepediatrics.com – 7 Child and Adolescent Infectious Diseases-Infectious disease caused by a beta-hemolytic streptococcal infection in group A See impetigo. An infectious disease caused by Staphylococcus aureus infection. See Volume 17: Skin Diseases in Children and Adolescents.

Signs, symptoms of impetigo in newborns

Any newborn can get impetigo.
However, newborns around the 4th to 10th day of life may be more prone to impetigo. Skin scarring or unclean health care can lead to impetigo.
Newborn impetigo can also occur on the face, hands, limbs, etc., but it can occur more on diapers.
Initially, red skin spots start to appear one by one, but as the spots become larger, clear blisters are caught there, and then yellow pus is caught in the clear blisters and becomes pustules, and the yellow pustules burst and turn into swells.
Several swells can fly together at the same time, or one by one separately and impetigo continuously for several days. The swelling may gradually spread to the skin throughout the body.
Staphylococcus aureus or group A beta-hemolytic streptococci, which cause impetigo, are highly infectious and can be easily infected by other newborns.

Diagnosis of impetigo in newborns

If the disease is suspected by taking the medical history, symptoms, signs, and examination findings together, it is confirmed by performing a bacterial culture test with pus from the swelling. In most cases, impetigo is visually diagnosed.

Treatment of impetigo in newborns

Newborn impetigo should be treated in a hurry. It is usually treated with oral antibiotics such as Nafcillin, Oxacillin, Cloxacillin, or Cephalexin, or by applying Mupirocin ointment. Infection with methicillin-resistant Staphylococcus aureus can cause further treatment problems.

Vancomycin +/- Gentamycin or +/- Rifampin or Trimethoprim-Sulfamethoxazole, Linezolid can be treated with one of the antibiotics.

If you have a fever, or do not eat well, you should be hospitalized. When suffering from this disease, check for complications such as sepsis or pneumonia.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
소아과학 대한교과서

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