신생아 쇄골 골절, Fractures of the clavicle in newborn infants(Clavicular fractures in neonates)

신생아 쇄골 골절, Fractures of the clavicle in newborn infants(Clavicular fractures in neonates)

분만 중 질 산도가 강하게 수축될 때 태어나는 아기의 쇄골이 골절될 수 있고 난산으로 태어날 때 쇄골이 골절될 수 있다.
생후 신생아에게 안전사고나 낙상, 또는 교통사고 등으로 쇄골이 골절될 수 있다.
드물게는 아동 학대(소아 신체 학대)로 쇄골이 골절될 수 있다(사진 2-164, 2-165 참조).
[부모도 반의사가 되어야 한다- 소아가정간호백과]-제 21권 소아청소년 가정 간호,
제 3권 소아청소년 성장 발육-쇄골 골절, 신생아의 목 참조.
쇄골 골절의 정도에 따라 증상 징후가 다르다.
쇄골이 경미하게 골절된 경우, 아무런 증상징 후가 없을 수 있다.
쇄골이 골절된 쪽 팔을 잘 움직이지 않을 수 있다.
골절된 쇄골 부위가 콩알, 또는 밤알 크기만큼 도드라져 부을 수 있고 그 부위를 만지면 아플 수 있다.
모로 반사가 비대층적으로 나타날 수 있다.
병력·증상 징후·진찰소견 등을 종합해서 신생아 쇄골이 골절되었다고 의심되면 골절된 쇄골 X-선 사진 검사나 쇄골 초음파 검사로 진단한다. 소스 및 참조문헌; AAP News Oct 2010
신생아가 폐렴이나 다른 어떤 병을 앓을 때 그런 병을 진단하기 위해 가슴 X-선 사진 검사를 할 때 쇄골이 골절된 것을 우연히 진단하는 경우도 있다.
신생아 쇄골 골절의 원인·정도·증상 징후·합병증의 유무 등에 따라 치료한다.
금만 간 경미한 쇄골 골절은 특별하게 치료해 줄 필요가 없이 관찰 치료한다.
신생아 쇄골이 심하게 골절된 경우에는 골절된 쪽의 팔 옷소매를 앞가슴 옷자락에 안전핀 등으로 2주 정도 고정시켜서 치료한다.
이런 식으로 골절된 쇄골이 있는 쪽의 팔을 2주 정도 잘 움직일 수 없게 고정치료하면 쉽게 완치된다.

사진 2-168.우 쇄골 골절(→ 로 표시된 쇄골 부위).

Fractures of the clavicle in newborn infants(Clavicular fractures in neonates) 신생아 쇄골 골절

When the vaginal acidity is strongly contracted during delivery, the clavicle of a born baby can be fractured, and when the child is born with difficulty, the collarbone can be fractured.
In newborns after birth, the collarbone may be fractured due to a safety accident, a fall, or a traffic accident.
Rarely, child abuse can lead to a fracture of the collarbone (see photos 2-164, 2-165).
Visit www.drleepediatrics.com-Vol. 21 Child and Adolescent Home Nursing, See Volume 3 Child and Adolescent Growth and Development-Clavicle Fracture, Neck of Newborns.
Symptoms and signs differ depending on the severity of the clavicle fracture.
If the clavicle is slightly fractured, there may be no symptoms. The arm where the clavicle is fractured may not move well.
The fractured clavicle area can rise up to the size of a bean or chestnut and swell, and touching the area can cause pain.
Moro’s reflex may appear abnormal. If a newborn’s clavicle is suspected to be fractured by combining the medical history, symptoms, and examination findings, it is diagnosed with a fractured clavicle x-ray or ultrasound of the clavicle.
Sources and references; AAP News Oct 2010 When a newborn has pneumonia or any other disease, a fracture of the clavicle may be accidentally diagnosed when a chest x-ray is performed to diagnose such a disease.
It is treated according to the cause, severity, symptoms, signs, and presence or absence of complications of a newborn’s clavicle fracture.
Minor clavicle fractures that have only cracked are observed and treated without the need for special treatment.
If the newborn’s collarbone is severely fractured, it is treated by fixing the sleeve of the arm of the fractured side to the hem of the forearm with safety pins for about 2 weeks. In this way, if the arm on the side of the fractured collarbone is fixed so that it cannot move well for about 2 weeks, it is easily cured.

출처 및 참조 문헌

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
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www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
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소아과학 대한교과서

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