신생아 중독성 홍반, Erythema toxicum neonatorum – 제6권. 신생아의 성장 발육 양육 질환

신생아 중독성 홍반, Erythema toxicum neonatorum

신생아 중독성 홍반(이하 중독성 홍반으로 칭함)은 태어나서 생후 약 2~3주까지의 신생아들 중 30~70%에서 생기는 비교적 흔한 양성 피부 발진의 일종이다.
보통 생후 1~4일에 나타나며 주로 얼굴, 몸통, 엉덩이 등에 난다(출처; Contemporary pediatrics, November 2008. p.34).
발바닥과 손바닥에는 나지 않는다.
태어난 날에도 중독성 홍반이 날 수 있다.
중독성 홍반의 직경은 2mm~3cm 된다.
마치 벼룩에 물려 생긴 피부 발진과 비슷할 수 있다.
중독성 홍반은 홍반으로 둘러싸인 백색 황색반점으로 나타날 수 있다.
어떤 신생아에게는 2~3개의 중독성 홍반이 나타날 수 있고 또 다른 신생아에게는 수백 개의 중독성 홍반이 나타날 수 있다.
홍색, 백색 또는 황갈색일 수도 있고 모양도 다양하다.
피부 발진 이외 아무런 증상징후가 없고 자기한정성 비부발진으로 자연 치료가 된다.
중독성 홍반은 홍반성 반점, 구진 또는 농포성 반점으로 나타날 수 있다.
또 때로는 이 세 가지 종류의 발진이 함께 나타날 수도 있다.
자세히 육안으로 들여다보면 발진의 중앙부가 노랗거나 하얗다.
원인은 아직 잘 모른다.
알레르기로도 아니고 감염으로도 생기지 않는다.
신생아 농가진, 신생아 땀띠, 신생아 헤르페스바이러스 피부염, 일시적 신생아 농포성 흑색피증, 감염성 피부염 등 신생아 피부염과 감별 진단해야 한다.
[부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제17권 소아청소년 피부 질환-중독성 홍반 참조.

사진 203. 신생아 중독성 홍반이 이마에 나 있다.

다음은 “생 후 7일된 여자아인데, 온몸에 붉은 꽃이.중독성 홍반”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 중독성 홍반

안녕하세요. 저는 일주일 전에 아이를 낳은 산모입니다.

그런데 아이가 황달이 심해서 대학병원에서 황달 검사를 받았습니다.

그런데 그날 저녁부터 아이 몸에 붉은 꽃이 피는 것입니다.

의사 선생님은 열이 없으니 몸에 큰 이상은 없다고 하는데.. 정말 걱정입니다. 왜 그런 걸까요?

의사 선생님은 특별한 원인을 아직 모르겠다고만 하셔서 걱정이 더 큽니다.

답변 부탁드립니다.

서자님

안녕하세요. 질문해 주셔서 감사합니다.

자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

걱정되시는 문제에 관해 서자님께서 담당 의사 선생님께 질문하시는 것은 상당히 중요하다고 생각합니다.

의사들에게는 아주 시시한 질문이라도 자님이 비 의료인인 환자나 자녀들의 보호자 입장에서 모든 질문은 아주 중요합니다.

의사도 환자도 이런 점을 서로 알고 믿으면서 환자와 의사 관계를 갖기를 바랍니다.

의사 선생님의 말씀을 믿으시든지, 또는 의문이 있으면 질문을 해서 확실히 답변을 얻으시기 바랍니다.

진찰을 하지 않고 진단을 하는 것은 위험한 줄 알지만 혹시 신생아 중독성 홍반(Erythema toxicum)이 나 있나 의심해 봅니다. 담당 의사 선생님과 이 문제에 대해서 상담하시기 바랍니다. 신생아 중독성 홍반을 참조하시기 바랍니다. 질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다. 감사합니다. 이상원 드림.

Erythema toxicum neonatorum(Toxic erythema) 신생아 중독성 홍반

Neonatal toxic erythema (hereinafter referred to as toxic erythema) is a relatively common type of benign skin rash that occurs in 30 to 70% of newborns up to 2 to 3 weeks of age from birth.
It usually appears on the 1st to 4th day of life and mainly occurs on the face, torso, and buttocks (source; Contemporary pediatrics, November 2008. p.34). It does not appear on the soles of the feet and palms.
Even on the day of birth, you can develop toxic erythema. The diameter of toxic erythema becomes 2mm~3cm.
It can resemble a skin rash caused by a flea bite.
Toxic erythema can appear as a white-yellow spot surrounded by erythema.
Some newborns may develop two to three toxic erythema, while others may develop hundreds of toxic erythema. It can be red, white or tan, and has a variety of shapes. There are no symptoms other than skin rash, and it is a natural treatment for self-limiting nasal rash.
Toxic erythema can appear as erythema, papules, or pustular spots. Also, sometimes these three types of rashes may appear together. If you look closely, the center of the rash is yellow or white.
The cause is still unknown. It is not caused by an allergy or an infection.
Newborn impetigo, neonatal heat rash, neonatal herpes virus dermatitis, temporary neonatal pustular melanoma, and infectious dermatitis should be diagnosed differently from neonatal dermatitis.
Visit www.drleepediatrics.com-Volume 17 Child and Adolescent Skin Diseases-See toxic erythema.

Photo 203. Newborn toxic erythema on the forehead. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

The following is an example of a question-and-answer on health counseling for children and adolescents on the Internet about “a girl who is 7 days old and has red flowers on her body.

Q&A.

Toxic erythema

Good morning. I am a mother who gave birth a week ago.

However, the child had severe jaundice and was tested for jaundice at the university hospital. But from that evening, red flowers bloom on the child’s body.

The doctor says she doesn’t have a fever, so she doesn’t have any major problems with her body.. I’m really worried. Why is it like that?

The doctor only said that she did not know the specific cause yet, so she is more concerned. please answer about my question. A. Bastard Good morning. Thanks for asking.

The more information you know about your child’s age, gender, past medical history, family medical history, medical examination findings, and clinical examination, the more helpful it is to give you an answer.

We will respond based on the information you provided. I think it is very important for you to ask your doctor questions about the problem you are concerned about.

Even if it’s a very trivial question for doctors, every question is very important from the standpoint of a caregiver of a patient or child, who is not a medical person.

We hope that both doctors and patients will know and trust each other and have a physician relationship with the patient. Believe what your doctor said, or if you have any questions, ask questions and get the answers for sure. I think it is dangerous to make a diagnosis without seeing it,

but I wonder if there is erythema toxicum. Please discuss this with your doctor. See neonatal toxic erythema. If you have more questions, please contact us again. Thank you. Lee Sang-won. MD

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
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Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
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제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
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제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
소아과학 대한교과서

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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