신생아 테타니, Neonatal tetany – 제6권. 신생아의 성장 발육 양육 질환

신생아 테타니, Neonatal tetany

저 칼슘혈증 제목 하에서 이미 설명했지만 여기서 테타니란 제목으로 저 칼슘혈증에 대해서 설명하기로 한다.
신생아의 혈중 칼슘의 농도가 정상치보다 현저히 낮을 때는 경련 등 여러 가지 증상 징후가 생길 수 있다.
이렇게 신생아의 혈중 칼슘 농도가 정상 이하로 낮을 때 생기는 경련을 신생아 테타니라고 한다.

신생아 테타니의 원인

① 체중이 아주 적은 미숙 신생아

② 만삭에 태어났지만 체중이 비정상적으로 아주 가벼운 신생아(저체중 신생아)

③ 1형 당뇨병이 있는 임신부로부터 태어난 신생아

④ 어떤 병을 앓고 있는 신생아

⑤ 칼슘이 충분히 들어 있지 않은 인공영양물을 먹는 신생아

⑥ 신장 기능이 저하되어 있을 때

⑦ 부갑상선 기능 저하증 등이 있는 신생아에게

⑧ 신생아 테타니가 생길 수 있다. 신생아 저 칼슘혈증 참조).

신생아 테타니의 증상 징후

혈중 칼슘 농도, 테타니의 정도, 원인 등에 따라 증상 징후가 다르다.
신생아 테타니의 전형적인 증상 징후는 다음과 같다.
보채고 조그마한 자극에도 깜짝깜짝 잘 놀란다.
몸과 팔다리를 부들부들 떨 수 있고,
더 심할 때는 전신경련을 한다.
테타니의 증상 징후는 심한 저 혈당증의 증상 징후와 거의 비슷할 때가 많다.

신생아 테타니의 진단

병력·증상 징후·진찰소견 등을 종합하여 이 병이 의심되면 칼슘·인·혈당 등의 혈중 농도를 측정하여 진단한다.
근본적인 원인이 무엇인지를 알아야 한다.

신생아 테타니의 치료

테타니의 정도·증상 징후·원인에 따라서 치료한다.
증상 징후가 경미할 때는 의사의 처방에 따라 경구용 칼슘 글루코네이트으로 치료한다.
전신경련을 동반한 테타니는 중환자 집중 치료실에서 칼슘 정맥주사로 치료한다.
칼슘 정맥주사로 치료하는 동시에 경구용 칼슘으로 치료한다.
칼슘 정맥주사로 치료할 때 심장마비를 일으킬 수 있는 부작용이 생길 수 있으므로 병원 중환자 집중 치료실에서 주치의가 극히 주의하면서 치료하는 것이 원칙이다.
칼슘을 정맥주사로 주는 도중 칼슘이 주고 있는 정맥의 주위 조직으로 새어나올 수 있다. 이 때 칼슘이 그 정맥 주위 살 속에 침전될 수 있다.
칼슘 정맥주사 치료를 할 때는 병원에서 심전도 검사를 하면서 심장 기능 상태를 관찰하면서 의사가 칼슘 정맥주사를 주어야 한다.

Neonatal tetany 신생아 테타니

It has already been described under the title of hypocalcemia, but here we will describe hypocalcemia under the title of Tetani.
When the concentration of calcium in the newborn’s blood is significantly lower than the normal level, various symptoms, signs such as convulsions may occur.
The spasm that occurs when a newborn’s blood calcium level is below normal is called neonatal tetany.

Causes of neonatal tetany

① Immature newborn baby with very little weight

② Newborns born at full term but unusually lightweight (low weight newborns)

③ Newborns born to pregnant women with type 1 diabetes

④ Newborn baby suffering from a certain disease

⑤ Newborns who eat artificial nutrients that do not contain enough calcium

⑥ When kidney function deteriorates

⑦ To newborns with hypoparathyroidism, etc.

⑧ Newborn baby tetany may occur.

9 Neonatal hypocalcemia).

Newborn Tetany Symptoms, Signs

Symptoms, signs differ depending on the level of calcium in the blood, the degree of tetany, and the cause.
Typical symptoms, signs of neonatal tetany include:
He is very surprised at the slightest stimulus.
He can shake your body and limbs smoothly,
In more severe cases, he has general convulsions.
The symptoms of Tetany are often similar to those of severe hypoglycemia.

Diagnosis of neonatal tetany

Comprehensive medical history, symptoms, medical findings, etc.
If this disease is suspected, it is diagnosed by measuring blood levels of calcium, phosphorus, and blood sugar.
You need to know what the underlying cause is.

Treatment of neonatal tetany

Treatment depends on the degree, symptoms, and cause of Tetany.
When symptoms are mild, treatment with oral calcium gluconate is prescribed by a doctor.
Tetany with systemic convulsions is treated with intravenous calcium in the intensive care unit for intensive care. It is treated with intravenous calcium and at the same time, it is treated with oral calcium.
When treated with intravenous calcium infusion, side effects that can cause heart attack may occur, so it is a principle that the attending physician treats with extreme caution in the intensive care unit of a hospital.
When calcium is given intravenously, it can leak into the tissue around the vein it is giving.
At this time, calcium can deposit in the tissue around the veins.
When performing intravenous calcium treatment, a doctor should give an intravenous calcium injection while observing the state of heart function while performing an electrocardiogram at a hospital.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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