영아 산통(3개월 콜리크), Infantile colic (3 month colic) – 제6권. 신생아의 성장 발육 양육 질환

영아 산통(3개월 콜리크). Infantile colic (3 month colic)

신생아들이나 생후 2~3개월 된 영아들의 일부가 신체에 어떤 병이나 이상이 없는데 모유나 인공영양(포물라)을 먹은 후 바로, 먹는 동안, 먹기 1~2시간 전, 때를 가리지 않고 경하게 또는 심하게 발작적으로 계속 우는 증상 징후를 영아 산통 또는 3개월 콜리크라 한다.
제 3권 소아청소년 성장 발육-영아 산통 참조.

영아 산통(3개월 콜리크)의 원인

영아 산통의 원인은 아직도 확실히 모른다.
그러나 불안하고 스트레스를 많이 받는 엄마나 아빠에게 태어난 아기에게 영아 산통이 더 잘 생기는 것이 보통이다.
엄마의 젖을 먹는 아기들에게도 영아 산통이 생길 수 있으나 우유 단백이나 콩 단백이 든 인공영양을 먹는 아기들에게 영아 산통이 더 잘 생긴다.
인공영양에 든 우유 단백질에 알레르기가 생겨 그로 인해 영아 산통이 생길 수 있다.
이에 관한 이론이 있지만 모유를 먹는는 아기들에게는 영아 산통이 훨씬 적게 생기는 것은 확실하다.
우유나 우유가 든 음식을 섭취한 엄마의 젖 속에 우유 단백이 분비될 수 있고 그 젖을 먹는 영유아는 엄마의 젖에 있는 우유 단백으로 인해서 영아 산통이 생길 수 있다.
여러 가지 이유로 불안한 엄마의 젖을 먹는 아기에게 영아 산통이 더 생길 수 있다.
과식하거나 인공영양을 먹을 때 공기를 많이 삼키는 아기에게 영아 산통이 생길 수 있다.

영아 산통(3개월 콜리크)의 증상 징후

영아 산통은 어떤 종류의 병이 아니고 하나의 증상 징후이다.
영아 산통의 증상 징후는 경미한 것도 있고 아주 심할 수 있고 증상 징후가 며칠 동안 계속 될 수 있고 때로는 생후 3~4개월까지 있을 수 있다.

심한 영아 산통의 전형적 증상 징후

아기에게 영아 산통이 발작되면 두 손을 움켜쥐고 양팔을 활짝 옆으로 펴고 두 다리를 배 위로 끌어당기거나 다리를 굽혔다 쭉 펴기도 하고,
배에 힘을 잔뜩 주고 얼굴을 붉히고 심하게 몇 분 내지 몇 시간 동안 계속 울기도 한다.
이 때 모든 방법을 총동원해 달래도 울음이 끝이지 않을 때가 많다. 제 4권 인공영양, 우유, 인공영양을 먹을 수 없는 경우 참조.
때로는 3~4시간 동안 심하게 많이 울다가 스스로 지쳐 더 이상 울지 않는 경우도 있다.
이런 증상 후가 있는 영아 산통이 하루 중 어느 때든지 가리지 않고 일어날 수 있으나 저녁 6∼9시 사이에 더 잘 생길 수 있다.
대부분의 엄마 아빠나 집안 식구들은 무슨 영문으로 그렇게 우는지 몰라 걱정하는 것이 보통이다.
영아 산통으로 몹시 우는 아기에게 인공영양이나 모유를 먹이면 처음부터 배가 몹시 고픈 듯이 잘 먹는 것이 보통이다.
그렇지만 먹고 난 바로 후 또는 조금 있다가 다시 계속 울기 때문에 배가 고파서 우는 줄로 잘못 알고 다시 먹이는 경향이 있다.
그러나 그것은 먹자마자 영아 산통이 다시 시작되어 아기가 울 수 있다.
일반적으로 영아 산통이 있는 아기에게 인공영양을 이런 식으로 자주 먹이기 때문에 영아 산통이 없는 아기들의 체중보다 영아 산통이 있는 아기들의 체중이 더 많이 나가는 편이다.
다시 말하면 영아 산통이 있는 아기는 자주 울기 때문에 울 때마다 인공영양을 먹여서 체중이 많이 나가고 때로는 비만하다.
영아 산통으로 배가 아파 몹시 울어 소아청소년과에 진료 받으러 데리고 왔을 때 자세히 진찰해 보면 진찰 상 다음 몇 가지 증상 징후이외 특별한 이상을 발견할 수 없는 것이 보통이다.
영아 산통이 있는 아기들의 배는 영아 산통이 없는 아기들의 배에 비해 더 부르고 팽팽하고 가스가 많이 찬다.
영아 산통이 있는 아기들은 방귀를 자주 뀌고 그들에게 아토피성 피부염, 알레르기성 비염 등 알레르기성 질환이 더 잘 생길 수 있다.
엄마가 상당히 피로해 보이고 불안해 보일 수 있다.

사진317.영아 산통으로 심히 우는 신생아.

배가 고파서 우는 줄로 잘못 알고 인공영양을 많이 먹여 배가 더 부른 것을 볼 수 있다.

사진318.영아 산통으로 심히 우는 신생아. 모로 반사로 양 팔을 쭉 뻗쳤다.

사진319.영아 산통으로 심히 우는 신생아.

사진320.영아 산통으로 심히 우는 신생아.

심한 영아 산통의 치료

사진321.영아 산통을 뉴트라미젠 등 저알레르기 포물라 등으로 치료할 수 있다.

사진322.영아 산통을 마일로칸 등 가스제거제로 치료할 수 있다.

아직도 영아 산통 치료에 특효약은 없다.
신경안정제나 부교감신경 차단제 등으로 치료해도 잘 치료되지 않는다.
다행히도 영아 산통은 생후 3, 4개월이 지나면 자연히 없어지는 것이 보통이다.
영아 산통은 비교적 흔히 보는 증상 징후이다.
영아 산통의 증상 징후가 아주 경미한 때도 있고 아주 심한 때도 있다.
엄마의 젖을 먹는 아기에게 영아 산통이 생기면 그 엄마는 우유나 우유 단백질이 들은 음식물, 또는 식품 알레르기를 잘 일으킬 수 있는 음식물을 몇 주 동안 머지 말아야 한다. 모유수유하는 동안 먹지 말아야 한다. 그러나 여기에 대해서는 이론이 있다는 것을 언급한다.
우유 단백질이 들은 인공영양을 먹는 아기들에게 영아 산통이 생기면 알레르기가 덜 생길 수 있는 콩 단백질 성분이 들은 인공영양을 먹여 치료할 수 있다.
콩 단백질이 들은 인공영양을 먹일 때도 영아 산통이 생길 수 있다.
그래서 우유 단백질도 안 들고 콩 단백질도 안 든 뉴트라미젠 인공영야이나 프로제스트밀 인공영야 등 가수분해 단백질 저알레르기 인공영양을 먹이면 영아 산통이 좋아질 수 있다.
우유 단백질 성분이 섞인 인공영양을 먹이다가 저 알레르기 인공영양으로 바꿔 먹일 때 처음 며칠 동안은 영아 산통이 없어지지 않고 계속될 수 있지만 점차로 그 증상 징후가 덜해질 수 있다.
이런 식으로 치료해 주면 대부분의 영아 산통은 많이 좋아질 수 있으나 생후 3, 4개월까지 어느 정도 계속되는 것이 보통이다.
영아 산통이 있는 아기에게 시메티콘(Simehicon)이란 가스 제거제와 가수분해 카제인 단백 뉴트라미젠이나 프로제스트밀 또는 다른 종류의 저 알레르기성 인공영양을 먹이는 동시에 엄마가 정신적으로 육체적으로 휴식을 충분히 취해 정신적으로 안정을 취하면 영아 산통이 아주 좋아질 수 있다.
엄마 자신이 정신적으로 육체적으로 편안하고 안정되면 아기의 영아 산통도 자연히 치료되기도 한다. 드믈 게는 엄마가 산후 베이비 부루로 또는 우울증으로 영아 산통이 더 할 수 있다.
가능한 한 아기를 조용한 방에 재우고 노리개 젖꼭지를 빨리면 증상 징후가 좋아질 수 있다.
드물게는 엄마자신이 정신 안정제로 치료받고 때로는 취하지 않을 정도로 가끔 포도주 한 컵 정도 마셔 기분을 전환하면 영아 산통이 좋아질 수 있다.
그러나 생후 3, 4개월 정도까지 꾹 참고 기다리는 수밖에 없는 경우도 있다.
포대기나 담요로 폭신 싸주고, 아기의 옆구리나 배를 잡고 달래고, 리듬에 맞춰 큰소리를 내어 달래고, 살살 흔들어 주고 노리개 젖꼭지나 손가락을 빨게 하면 덜해진다.
영아 산통은 아기에게만 문제가 생기지 않고 때로는 엄마아빠 또는 전 가족들에게도 문제가 될 수 있다. 부모가 상당히 스트레스를 받고 탈진될 수 있다.
영아 산통이 있는 아기들의 부모들은 일상생활에 보다 더 번민하고 정서적으로 불안하다는 연구결과도 있다.
영아 산통이 있던 아이들이 돌 이후 수면문제, 행동상 문제 등이 더 잘 생길 수 있다고 한다.

UCLA 의과대학 Harvey Karp 교수의 영아 산통 치료법

영아를 포대기나 담요로 푹신 싸주고(Swaddle),
아기를 앞가슴과 어깨(Shoulder)에 대어 안고,
부드러운 말로 쉬(Shhhing)하면서 달래고,
그 다음 살살 흔들어주고(Swing),
마지막으로 노리개 젖꼭지를 빨려주면(Sucking),
즉 5S로 치료해 주면 영아 산통이 좋아진다고 한다.
그래서 이 치료법을 5S 영아 산통 치료법이라고 한다.

다음은 “영아산통, 덕분에 많은 도움이 되었습니다.”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 영아산통

생년월일: 2002년 8월 21일

제왕절개

몸무게:4.1KG

남자아이

모유수유

안녕하세요.

선생님께서 여러 가지 상담해주신 덕분에 많은 도움이 되었습니다.

우선 무척 감사드려요. 상담 중에 우리 성찬이가 영아산통인 것 같아요.

영아산통에 대해서 어느 정도 정보를 찾아보긴 했는데, 모유를 하는 저로써는 제가 꼭 피해야 할 음식과 그리고 도움이 되는 음식에 대해 좀 더 자세히 알고 싶어요.

참고로 제가 출산 당일 임신중독이라고 판명되어 제왕절개를 했었는데, 현재 호박을 다려 먹고 있는데 괜찮은지 모르겠어요.

이런 좋은 사이트를 찾게 되어 정말 다행이다 싶고 정말 선생님 감사합니다.

정원님

안녕하세요. 질문해 주셔서 감사합니다. 그리고 칭찬해 주셔서 감사합니다.

좋은 질문입니다. 자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

영아산통의 원인은 잘 모릅니다.

그리고 영아산통을 치료할 수 있는 특효약이 없습니다.

젖 먹는 아기에게 영아산통이 있으면 수유모는 우유와 우유 제품 또는 식품 알레르기를 잘 일으킬 수 있는 땅콩, 밀가루 음식, 새우, 견과류 등 음식물을 될 수 있는 한 피하는 것이 좋습니다.

그 외 자시고 싶은 대로 거의 모든 음식물을 자셔도 좋고 호박이 얼마나 좋은지, 나쁜지 잘 모릅니다.

그러나 이뇨효과가 있는 줄 압니다.

베이비 블루나 다른 이유로 기분이 좋지 않으면 기분 전환을 하기 위해 외출도 하시고 포도주 한잔 정도 자시는 것도 때로는 도움이 됩니다.

수유모가 긴장하면 영아산통은 더해지기 때문입니다.

소아청소년과에서 진찰 진단을 받으시고 이 문제에 대해서 상담하시기 바랍니다.

영아산통 등을 참조하시기 바랍니다.

질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다. 감사합니다. 이상원 드림

Infantile colic (3-month colic) 영아 산통(3개월 콜리크)

Newborns or some of the infants 2 to 3 months old do not have any diseases or abnormalities in the body.

Immediately after eating breast milk or artificial nutrition (formula), while eating, 1 to 2 hours before eating, mildly or at any time.

Signs of severe crying and continuous crying for while are called infant colic or 3-month colic. See Volume 3 Child and Adolescent Growth and Development-Infant Colic.

Causes of colic in infants (3-month-old colic)

The cause of infant colic is still unknown.
However, babies born to anxious and stressful mothers or fathers are more likely to develop infant colic.
Infant colic can also occur in babies who feed on mother’s milk, but infant colic is more likely to occur in babies who eat artificial nutrition containing milk protein or soy protein. An allergy to milk protein in artificial nutrition can lead to infant colic.
There is a theory about this, but it is clear that breastfed babies are much less likely to suffer from infant colic.
Milk protein may be secreted in the milk of a mother who ingests milk or food containing milk, and infants and infants who feed the milk may develop infant colic due to the milk protein in the mother’s milk.
Babies who are breastfeeding from an anxious mother can develop more infant colic for a number of reasons.
Babies who swallow a lot of air when overeating or eating artificial nutrients can develop infant colic.

Symptoms, Signs of Infant Colic (3-month Colic)

Infant colic is not an illness of any kind, it is a symptomatic symptom.
Symptoms of infant colic can be mild or very severe, symptoms can last for several days, sometimes up to 3-4 months of age.

Signs, symptoms of severe infant colic

When a baby has an infant colic seizure, both hands are held, arms are spread out sideways, and both legs are pulled over the stomach or legs are bent and stretched.
It puts a lot of energy on the stomach, blushes, and continues to cry violently for minutes to hours.
At this time, there are many times when the crying does not end even if all the methods are used to soothe it.
Refer to Volume 4 when you cannot eat artificial nutrition, milk, or artificial nutrition. Sometimes, after weeping a lot for 3-4 hours, we are exhausted by ourselves and stop crying anymore.
Infant colic after these symptoms may occur at any time of the day, but may occur more frequently between 6 and 9 pm.
It is common for most mothers and fathers and family members to be worried because they do not know what English to cry.
When feeding artificial nutrition or breast milk to a baby who is very crying due to infant colic, it is common to eat it well as if it were very hungry from the beginning. However, since they keep crying immediately after eating or after a while, they are hungry and are mistaken for crying and tend to feed again.
However, as soon as it is eaten, infant colic may resume and the baby may cry. In general, babies with infant colic are often fed artificial nutrition in this way, so babies with infant colic tend to weigh more than babies without infant colic.
In other words, because babies with infant colic often cry, they are fed artificial nutrition each time they cry, resulting in a lot of weight and sometimes obesity.
Infant colic caused a stomachache, so when I brought it to the Pediatric clinics for medical treatment, a detailed examination showed that it was not possible to detect any abnormalities other than the following symptoms.
The tummy of babies with infant colic is more stiff, taut and full of gas than the tummy of babies without infant colic.
Babies with infant colic often fart and are more likely to develop allergic diseases such as atopic dermatitis and allergic rhinitis.
The mother may look very tired and anxious.

Picture 317: A newborn baby crying severely due to infant colic. It is mistaken for crying because of hunger, and you can see that he is fuller by feeding a lot of artificial nutrients. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

Treatment of severe infant colic

There are still no special drugs for the treatment of infant colic. It does not cure well even if it is treated with tranquilizers or parasympathetic blockers.
Fortunately, infant colic usually disappears naturally after 3 to 4 months of age. Infant colic is a relatively common symptom.
Symptoms of infant colic are sometimes very mild and sometimes very severe. If a mother’s breastfeeding baby develops infant colic, the mother should stay away from milk or milk protein foods, or foods that can cause food allergies for several weeks. She should not eat while breastfeeding.
However, it is mentioned that there is a theory about this. Babies who are fed an artificial nutrient containing milk protein can treat infant colic by feeding them with an artificial nutrient containing soy protein, which makes them less allergic.
Infant colic can also occur when fed artificial nutrients containing soy protein. So, feeding low-allergic artificial nutrition with hydrolyzed protein, such as Nutramigen or Progestmil artificial nutrition, which contains neither milk protein nor soy protein, can improve infant colic.
When feeding an artificial diet containing milk protein and then switching to a hypoallergenic artificial diet, infant colic may continue for the first few days without going away, but symptoms may gradually decrease.
If treated in this way, most infant colic can be improved a lot, but it is common to continue to some extent until 3 to 4 months of age.
Babies with infant colic are fed with a gas scavenger called Simehicon, a hydrolyzed casein protein, Nutramigen or Progestimil, or other hypoallergenic artificial nutrients, while the mother takes enough rest both mentally and physically to be mentally stable. Taking it can improve infant colic very much.
When the mother herself is mentally and physically comfortable and stable, the baby’s infant colic can also be treated spontaneously.
In rare cases, the mother may have more infant colic due to postpartum baby burro or depression.
Putting your baby to sleep in a quiet room as much as possible and the pacifier can improve symptoms.
Rarely, if the mother herself is treated with a mental tranquilizer and sometimes drinks a glass of wine so that she doesn’t get drunk, the mood swings can improve infant colic. However, there are cases where you have to wait until about 3 or 4 months of age.
Wrap it up with a sack or blanket, hold the baby’s side or belly to soothe, soothe the baby with a loud sound in accordance with the rhythm, shake it gently, and suck the pacifier or finger on the pacifier to relieve it. Infant colic isn’t just a problem for babies, it can sometimes be a problem for mom and dad or her entire family.
Parents can be quite stressed and exhausted. Studies have shown that parents of babies with infant colic are more anxious and emotionally anxious about their daily life. It is said that children who had infant colic may develop sleep problems and behavioral problems after their childbirth.

UCLA School of Medicine Professor Harvey Karp’s Treatment for Infant Colic

Wrap the infant in a swaddle or blanket (Swaddle),
Hold the baby against the chest and shoulder,
Soothing with soft words,
Then gently shake (Swing),
Finally, if you suck the soother nipples, In other words, it is said that treatment with 5S improves infant colic.
So this treatment is called 5S infant colic treatment.

The following is an example of a question-and-answer on Internet pediatric and adolescent health counseling on “Infant colic, thanks to which it has helped a lot.”

Q&A.

Infant colic

Date of birth: August 21, 2002, Cesarean section Weight: 4.1KG Boys Breastfeeding Good morning.

Thanks to the teacher’s various consultations, it was very helpful. First of all, thank you very much.

During the consultation, I think our Sung Chan is in infants and children.

I’ve been looking for some information about infant colic but as a breastfeeding person,

I would like to know more about foods that I must avoid and helpful foods.

For reference, on the day of birth, I was found to be addicted to pregnancy, so I made a caesarean section, but I am currently eating pumpkin, but I am not sure if it is okay. I am very glad to find such a good site, and thank you very much, teacher.

Garden Good morning. Thanks for asking.

And thank you for the compliment. That’s a good question.

The more information you know about your child’s age, gender, past medical history, family medical history, medical examination findings, and clinical examination, the more helpful it is to give you an answer.

We will respond based on the information you provided. The cause of infant colic is unknown. And there is no special drug that can cure infantile colic.

If a nursing baby has infant colic, nursing mothers are advised to avoid milk and milk products or foods such as peanuts, wheat flour, shrimp, and nuts, which can cause food allergies, as much as possible.

Other than that, you can sleep almost any food you like, and you don’t know how good or bad pumpkins are. However, I know it has a diuretic effect.

If you’re feeling bad for Baby Blue or other reasons, it’s sometimes helpful to go out and have a glass of wine to refresh your mood. When the nursing mother is tense, infant colic increases

출처 및 참조문헌;

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
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Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
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제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
소아과학 대한교과서

미국 소아과 전문의, 한국 소아청소년과 전문의 이상원 저 “부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”