태지, 몽고 반점, 황달, 피부비늘, Vernix, Mongolian spots, Jaundice, Scales

태지, 몽고 반점, 황달, 피부비늘, Vernix, Mongolian spots, Jaundice, Scales

사진 2-132. 제왕절개분만으로 태어난 미숙 신생아의 피부가 태지로 덮여있다. 산과 의사가 기도 내 흡인물이나 분비물이 흘러나오도록 갓 태어난 아기를 거꾸로 잡고 있다

갓 태어난 신생아의 피부는 부드럽고, 핑크색이거나 붉은 것이 보통이다. 물론 인종에 따라 갓 태어난 신생아의 피부색이 많이 다를 수 있다.
갓 태어난 신생아의 피부에 양수가 묻어 미끈거리고 하얀 크림과 비슷한 태지로 피부의 일부나 전체의 피부가 덮어 있을 수 있다.
특히 갓 태어난 미숙아들의 피부에 태지가 더 많이 묻어 있고 갓 태어난 미숙 신생아들이나 만삭 신생아들의 겨드랑이나 가랑이의 피부에 태지가 더 많이 묻어 있다.
태아 적 난 가는 배안 체모가 귓바퀴, 등, 어깨 등에 나 있고 이런 배안 체모는 생후 3∼4개월 이내 거의 없어지고 새로운 생후 체모로 대치된다.
출생 후 양수로 푹 적셔 있던 피부가 다 마르고 생후 1∼3일 동안 잘 먹지 않는 등 다른 이유로 출생 시 신생아의 체중이 출생 후 첫 며칠 동안에 점점 감소된다.
이런 이유로 피부가 정상적으로 더 쪼글쪼글해 질 수 있다.
일부의 신생아들의 피부의 각질층이 태어날 때부터 정상적으로 얇게 조금 벗겨질 수 있다(사진 2-135 참조).
다양하고 여러 가지 크기의 파란 피부 반점이 엉덩이, 허리, 등, 얼굴 또는 어깨 등의 피부에 날 수 있다.
이런 반점을 몽고반점이라고 한다([부모도 반의사가 되어야 한다- 소아가정간호 백과]-제 17권 소아 피부 질환 몽고반점 참조).
신생아 황달은 정상적으로 생기는 신생아 생리적 황달과 비정상적으로 생기는 병적 황달로 나눌 수 있다.
신생아 생리적 황달로 인해 생후 3∼7일에 피부와 눈 흰자위가 노랄 수 있다.
드물게는 병적 황달로 피부나 눈 흰자위가 노랗게 될 수 있다.
신생아 황달이 심할 때는 눈 흰자위와 피부의 색도 아주 노랗게 변한다.
신생아 질환-신생아 황달 참조).
갓 태어난 신생아가 아무 병이 없고 대체적으로 건강한 것 같으면 출생 2∼4시간에 끓여서 따뜻하게 식힌 목욕물로 목욕시킨 후 따뜻한 담요로 싸서 재운다.

사진 2-133. 신생아의 머리통의 후두개골의 두피의 맨 아래 부위에 난 혈관성 반점을 황새반점이라 한다. 이 반점은 자연히 없어진다.

사진 2-134. 엉덩이 바로 위 중앙부위에 나 있는 몽고반점

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Photo 2-132. The skin of an immature newborn born only through a cesarean section is covered with a womb. Obstetrician holding newborn baby upside down so that aspiration or secretions from the airways are oozing Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Newborn babies skin is usually soft, pink, or red.
Of course, depending on the race, the skin color of a newborn baby can be very different.
Amniotic fluid is smeared on the skin of a newborn baby, which can cover part or all of the skin in a slimy, white cream-like form.
In particular, the skin of newborn premature babies is covered by more vernix, and the skin of the armpits or crotch of newborns and full-term newborns is covered by more vernix.
Fetal thin embryonic hairs are found on the auricles, back, and shoulders, and these embryonic hairs are almost disappeared within 3-4 months of life and are replaced with new postnatal hairs.
After birth, the weight of the newborn baby gradually decreases during the first few days after birth for other reasons, such as dry skin that was soaked with amniotic fluid and not eating well for 1-3 days after birth.
For this reason, the skin can become more fragile normally. In some newborns, the stratum corneum of the skin can be thinly peeled off normally from birth (see photo 2-135).
Blue skin spots of different sizes can appear on the skin of the hips, waist, back, face, or shoulders.
These spots are called Mongolian spots ([Parents should also be at least the half-doctors-Encyclopedia of Child and Family Nursing]-See Volume 17, Child Skin Diseases Mongolian spots).
Neonatal jaundice can be divided into normal neonatal physiological jaundice and abnormal pathological jaundice.
Due to physiological jaundice in newborns, the skin and whites of the eyes may become yellow on the 3rd to 7th day of life.
Rarely, pathological jaundice can cause yellowing of the skin or whites of the eyes. When newborn jaundice is severe, the whites of the eyes and the color of the skin also turn very yellow. (Neonatal disease-see neonatal jaundice).
If a newborn baby doesn’t have any disease and seems to be generally healthy, at birth for 2-4 hours, bathe it in warmly cooled bathwater, wrap it in a warm blanket, and put it to sleep.

Photo 2-133. Vascular spots on the bottom of the scalp of the occipital headof the newborn’s head are called stork spots. These spots disappear spontaneously. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

출처 및 참조 문헌

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
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소아과학 대한교과서

미국 소아과 전문의, 한국 소아청소년과 전문의 이상원 저 “부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

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